本报讯 赵 鹏报道:近日,感染性疾病诊疗与研究中心二科联合医学影像中心介入科,为一名60岁的晚期肝硬化合并上消化道出血的男性患者,实施经皮经肝门静脉胃底静脉栓塞术,治疗胃底静脉曲张取得成功。
该患者上消化道曾反复出血,经内窥镜诊疗中心及内科止血治疗后,病情虽有所缓解,但仍有再次出血的风险。秦恩强主任仔细分析了患者病情,邀请肝胆外科和内窥镜诊疗中心的专家会诊。肝胆外科的专家认为,患者肝功能差,不能耐受手术创伤;内窥镜诊疗中心的专家认为,患者以胃底静脉曲张为主,CT三维重建后提示食道、胃底及胃冠状静脉曲张,胃肾分流。实施组织胶治疗后,可能导致肾功能衰竭。秦恩强主任认真研究国内外最新的诊疗方案后,提出能否实施介入治疗将患者曲张静脉进行栓塞。他立即请介入科王华明主任会诊,经认真仔细分析,认为手术可行,确定实施经皮经肝门静脉胃底静脉栓塞术。各项准备工作就绪,患者入住介入科实施手术治疗,术后造影未见胃冠状静脉充盈显影。术后一周,患者好转出院,一个月后随访,患者病情稳定。
经皮经肝门静脉胃底静脉栓塞术,在我院尚属首例。该手术为肝硬化合并食道、胃底静脉曲张的患者提供了新的治疗方法。