患者女,40岁,曾因先天性胆管囊性扩张畸形于某三甲医院行胆管修复术4年。
一日患者因腹胀腹痛再发到当地一家二甲医院就诊,接诊医生以有胆管手术史为由,诊断为胰腺炎。住院2周对症处理,未发现阳性体征。建议患者去原手术医院就诊。期间患者腹胀腹痛不仅没有缓解,且日趋加重。患者腹胀渐渐突出,如孕在身,行动不便,痛苦不堪。
患者又去一家个体诊所求治。诊所医生以消肿减胀中医治疗,口服中药一月余,疗效不显。随即于原手术医院就诊,经过诊治医生详细检查,确诊为双侧卵巢癌腹水形成,遂又转至妇科行双侧卵巢癌根治术。术后病理证实为卵巢癌晚期。
体会:患者以腹痛发病,就医过程曲折,最后确诊时已错过最佳治疗时期,实在可惜。如果那家二甲医院不被患者之前所做的胆管手术误导,深入检查,开动脑筋,也许不至于漏诊。
陕西省西安市阎良铁路医院 林远华