出生110天的幼女,因被动误食蚂蚁而患上西里伯瑞列绦虫病。曾怀疑为结肠寄生虫感染,经建议来到我所就诊。
其母代述:不久前发现宝宝排便中可见白色小节片,如米粒大小,每次排便有2~6个节片,节片可蠕动。压片孕节片经显微镜检测,内充满椭圆形的储卵囊,每个卵囊内含1~8 个虫卵。卵大小为47~41μm,卵内可见六钩蚴,节片一侧有一生殖孔,压片后可见一些储卵囊从生殖孔逸出,鉴定为西里伯瑞列绦虫。
驱虫治疗服用吡喹酮总量100mg(15mg/kg)。第2天驱出8个节片。4周后回访家长,称未再发现宝宝粪便有绦虫节片,宝宝食欲好转,大便正常,体重增加。
体会:本患儿仅110天,是国内检索到年龄最小的西里伯瑞列绦虫病例。西里伯瑞列绦虫是一种寄生于鸟类和哺乳动物的寄生虫。蚂蚁为本虫中间宿主,鼠为终宿主,加强灭鼠可控制传染源。该患儿家住农村,由于卫生习惯不好,家长将有蚂蚁的奶粉调和给婴儿吸食或奶瓶黏附蚂蚁被宝宝吃进肚里。这种感染方式应引起注意。
福建省疾病预防控制中心 方彦炎