患者 王克富 ID号:1081058642 男 66岁 因胆囊结石、急性胆囊炎入院。患者曾经患脑溢血,不能承受手术麻醉,成都军区总医院普通外科中心开展了全国首例不开刀、不麻醉(局麻)下双通道微创保胆取石术,避免手术后诸多的并发症,安全,简单,有效。方法如下:
1、建立双通道;第一通道,在超声引导下经皮经肝,以胆囊颈部为靶点穿刺植入6F(细)引流管。第二通道,在超声引导下经右侧肋缘下,以胆囊底部为靶点穿刺植入16F(粗)引流管。
2、建立双通道后第二日,在超声引导下将右侧肋缘下16F(粗)引流管用扩张鞘扩至20F的外鞘管经胆道镜取石。
该方法避免了传统的保胆取石术需繁琐的麻醉术前准备及肠道准备,可预防手术后胆道损伤,出血、漏胆。