■个案介绍
福建省三明市的农民老陈今年46岁，耕地时突然头痛欲裂，并发生呕吐，四肢乏力，连话都讲不清楚。家人立即将他送到当地医院救治，检查后发现老陈为蛛网膜下腔出血。几天后，老陈病情加重，出现意识模糊、四肢抽搐与口齿不清等症状。无奈之下，家人将老陈送到了福州空军医院神经外科救治。经CT、脑血管造影等多项检查，医生发现老陈不仅有蛛网膜下腔出血，而且左侧颈内动脉还有一个动脉瘤。老陈的左侧颈内动脉脆得像蛋壳，动脉瘤就像是从动脉往外吹出的一个小气球，一旦“球”破了就有生命危险，患者死亡率在80%以上。
这种动脉瘤在临床上十分罕见。福州空军医院神经外科主任袁邦清说，因为老陈的动脉有钙化迹象，术中突发破裂大出血的可能性比较大，手术风险极高。因此，老陈不适宜接受传统的手术治疗，专家建议采取桡动脉移植颅内外血管吻合建立侧支循环并动脉瘤孤立术。得到家属同意后，专家为患者实施了这一高难度手术。整个手术时间长达12小时，并最终获得成功。
袁邦清解释说，这个手术就是从老陈右侧手臂上分离出血管移植到左侧颈动脉，绕过有血管瘤的动脉接到向脑部供血的血管上，孤立那个血管瘤。这就好像在一条出现问题的道路旁边开辟另一条道路，绕过去后不阻碍通行。（吴 志 王 威）
