近期泌尿外科吴学杰主任医师,为一巨大肾上腺肿瘤患者,成功实施经后腹腔腹腔镜肿瘤切除手术,患者男性,42岁,因高血压2年,检查发现右肾上腺巨大肿瘤,肿瘤直径达11cm,以往巨大肾上腺肿瘤多采用开放手术或经腹腔的腔镜手术治疗。在肖序仁主任的指导下,吴学杰主任医师带领朱润、李乘龙医师等,对患者进行了详细检查,和认真、周密的术前准备,大胆决定为患者实施经后腹腔腹腔镜手术切除,术中发现肿瘤滋养血管丰富,瘤体巨大,将肾脏挤压移位,周围解剖关系发生了很大变化,肿瘤与下腔静脉有粘连,术中对瘤体采用上“剥”下“托”,内”推”外“拨”的游离方法,将肿瘤仔细分离,周围滋养血管分束结扎,并细心分开下腔静脉后,将肿瘤切除。经后腹腔手术切除肾上腺巨大肿瘤,操作空间狭小,手术难度很大。但经后腹腔腹腔镜手术损伤小、疼痛轻、恢复快,并且不经过腹腔,减少了对胃肠道干扰及术后腹腔感染、粘连等并发症。目前患者术后恢复良好,已康复出院。
CT检查可见右肾上腺巨大肿瘤
腹腔镜下见右肾上腺巨大肿瘤