日前,介入一科、麻醉科和肝外六科医护人员齐心协力,成功抢救了一名心跳呼吸骤停的患者。
9月13日下午3点许,肝外六科71岁的林先生因患肝癌首次接受TACE治疗。术前患者心、肺、肝、肾功能检查正常,介入操作顺利,术中病人反应平静。但注入少量药物后,杨业发主任习惯性询问病人有何不适时,林先生默不作声,提高嗓门再次询问,林先生只发出微弱的呻吟:“心堵,心堵!”杨主任立即警觉起来,发现病人神志淡漠,四肢湿冷,脉搏38次/分,立测血氧饱和度和血压为0,考虑为迷走神经反射所致。他当即立断:从股动脉介入导管快速推注0.9%氯化钠100ml,阿托品0.5mg,肾上腺素1 mg,地塞米松10mg。当班护士顾桂英、张晓峰、朱爱萍、许凌等一面执行医嘱快速地给病人建立两路静脉输液通道并吸氧;一面电请ICU值班医师、陆崇德床位医师及姚晓平教授急会诊。至ICU邱海波医师到达时,患者病情已有所缓解,呼之能应,心律150次/分,血压92/59mmHg。5分钟后,患者突然心跳呼吸骤停,意识丧失,小便失禁。邱海波医师快速给病人气管插管辅助呼吸,电除颤,并应用各种抢救药物;陆崇德、申淑群、葛乃建、张一军等医师轮流给病人进行胸外心脏按压。心肺复苏40分钟后,抢救人员已汗流满面,但急救效果不甚明显,有的医师打算放弃抢救。姚晓平教授、杨业发主任却不断鼓励大家继续抢救,4点15分左右,患者心跳呼吸开始恢复,5分钟后病人神志逐渐清醒。观察半小时,患者病情趋于稳定,后转入ICU重症监护室治疗。第3天病人脱离危险,现已康复出院。
抢救期间,护理部叶志霞主任、医教部樊震林助理,也先后闻讯赶来安抚家属,协助抢救。姚晓平教授不顾年事已高,自始至终在现场指导抢救,并观察病人直到深夜。(若水)