关口前移是急救体系不断完善和发展的重要条件。乡镇卫生院和社区卫生服务中心应当成为救护的先行者，为降低病死率和伤残率发挥重要作用。
目前，乡镇卫生院最迫切需要解决的前五位儿科疾病是：儿童肺炎、腹泻、发热或高热惊厥、中毒与意外伤害和心力衰竭。营养不良和手足口病等也比较多见。最迫切需要解决的儿科急救技术是：儿童液体疗法、心肺复苏、儿童社区获得性感染抗生素的应用、氧气疗法和雾化吸入。
但是目前乡镇卫生院儿科服务单一、设备不全、救治手段欠缺，难以满足社会的需求。我院于2011~2012年对湖南省14个地州市卫生院进行了7项儿科急诊技术培训，有近3000名医生参加，同时对1217家乡镇卫生院进行了相关调查。结果发现，7.68%的乡镇卫生院没有氧气，但有34家使用中心供氧；28.33%没有急诊抢救箱，有抢救箱的单位配备急救药品种类平均只有两种，58.93%没有复苏囊；拥有气管切开包、心脏除颤仪、新生儿保温箱、新生儿辐射台和输液泵等急救设备的卫生院不足30%。
调查表明，乡镇卫生院医生的急救意识不强，急救设备不齐，限制了医生急救技能的提高，使急诊医疗服务体系（EMSS）难以完善。更为重要的是，医生不能遵照就地救治的急救原则，使许多患者失去了宝贵的抢救时机。建议以上述急救技术为主线，政府为医院添置相应的设施设备，帮助建立急救流程，培训基层医生，逐渐提升基层医院儿科的急救水平。
