本报讯 近日,来自河北省易县的在京务工人员杨某经历了生死劫难后,终于从解放军261医院普外科康复出院。
4月15日17时,一名工友因操作射钉枪失误,将一颗长达6.5厘米的钢钉射入杨某胸部,只有钉帽露在外面,钢钉表面还附带两个倒刺。杨某很快便出现呼吸困难,被工友送往261医院。
261医院普外科主任张全亮及相关医护人员迅速到达手术室。此时伤者已呈现休克状态,呼吸微弱。胸部CT检查显示,患者心影扩大,钢钉已穿透心脏,心包内有大量积血。
由于钢钉射入的部位在胸骨剑突下方,如果采用常规的心脏手术切口,可能引起心脏撕裂伤,危及患者生命。6.5厘米长的钢钉拔出后,大量血液向外涌出怎么办?钢钉上的螺纹和倒刺会不会造成心脏表面更大伤口?主刀医生张全亮凭丰富的临床经验,果断进行左侧胸腹联合切口。探查清楚钢钉的精确位置后,他小心翼翼地将钢钉向外拔出,随后进行钉道消毒,采取“8”字修补,缝合膈肌穿孔和心包,放置胸腔闭式引流管。
两个小时过去了,“心脏拔钉”手术顺利结束,手术获得成功。
4月22日,杨某由重症监护病房转到普通外科。在医护人员细心治疗、护理下,杨某伤口愈合良好,已基本康复。(高建亭)