我院骨科从2009年开始进行第一例微创单髁置换手术至今，已累积近百例的成功手术经验。该手术创伤小、恢复快，术后步态更接近于正常膝关节，患者满意度较高。
膝关节骨关节炎是引起中老年人膝关节疼痛、功能障碍的常见疾病。对于各种严重的膝关节骨关节炎，经过保守治疗无效，膝关节置换是一种有效的治疗方法。传统的全膝关节置换是将组成膝关节的股骨内外髁、胫骨内外侧平台和髌骨表面已经磨损的部分截骨后以人工假体替代，重新获得无痛、稳定、活动的膝关节。我科在上世纪90年代开始进行大量的膝关节置换术，获得非常可靠的手术疗效。
在大量的手术病例中，我们发现有许多病例的病变仅局限在膝关节的内侧间室，也就是人体膝关节主要负重的股骨内髁和胫骨内侧平台，如果手术把仍然具有较好软骨表面的外侧间室和髌股关节也同时置换，似乎有些过度治疗。在我们目前进行的膝关节置换病例中，有1/3的病例更适合进行单髁膝关节置换，即病人临床表现为局限在膝关节内侧的机械性疼痛，无膝关节外侧疼痛和髌股关节疼痛，膝关节屈曲畸形＜15°，膝关节前交叉韧带功能完整，影像学上表现为膝关节内侧间隙狭窄，外侧间隙正常，胫骨平台后部关节面完整，应力位可纠正的内翻畸形。我科与国外同行积极交流，引进微创单髁置换手术技术。
与传统的全膝关节置换术相比，单髁膝关节置换术主要针对病变的膝关节内侧间室进行置换，通过6~8cm的膝关节内侧手术切口，仅对股骨内髁和胫骨内侧平台进行截骨后进行假体置换，保留了更多的膝关节的骨量，同时也保留了膝关节的前后交叉韧带。该手术创伤小，术后病人疼痛感觉减轻，在第二天就可获得良好的膝关节活动并能下床行走。在随访中发现，单髁膝关节置换比全膝关节置换的膝关节功能恢复更快。微创单髁膝关节置换手术也有着更为广阔的应用前景。
