浙江桐庐的吕老先生,30年来深受左手大拇指疼痛的折磨。手指痛起来就用绳子绑住,有时痛得受不了就用刀割、针刺。吕老先生寻医问药多年,一直找不到原因。日前,吕老先生来到浙江大学医学院附属第二医院,医生发现原来是患者左拇指下“窝藏”的血管球瘤在作怪。
血管球瘤是一种少见的良性小型血管瘤,很少发生恶变,好发于手指、足趾、甲床下。其中,手指血管球瘤的发生率为千分之一。如若指(趾)部疼痛,特别是遇冷、局部碰撞和按压后产生剧烈疼痛者,应首先考虑血管球瘤,然后结合辅助检查即可诊断。
血管球瘤疾病患者往往无法准确描述自己到底什么部位疼痛、究竟疼到什么程度,而这样“有痛难言”的情况,还会影响医生对病情的判断。所以,医生比较难确认疼痛原因,这也是血管球瘤容易被误诊的原因。
面对疼痛,当病因未明,疼痛的性质、规律发生变化,止痛方法不见效时,患者应进一步到疼痛科就诊。疼痛科医生通常会根据临床表现、疼痛性质、疼痛评分、辅助检查进行诊断。一旦确诊引发疼痛的是血管球瘤,即应手术切除。
其实血管球瘤也有自检的方法。用一枚大头针的头部在患者的指甲上从不痛处向痛处按压,当按压到血管瘤处时,患者会感到疼痛难忍。而当瘤体很小时,大头针一旦离开患处,疼痛即可消失。另外,若手指、脚趾持续莫名地剧烈疼痛,从外观上看又未发现异常,应及时到医院就诊。对于血管球瘤,手术切除是唯一根治的方法。(陆桂芳)