日前，唐都医院心血管内科李志立副教授带领手术组，对一名室颤15次、浅昏迷的急性下壁心肌梗死患者，在呼吸机辅助呼吸下成功实施冠状动脉支架植入手术，术后2小时，患者意识、血压、心律恢复正常，一周后康复出院。
57岁的陈先生突然出现持续性胸闷、胸痛症状，在当地医院诊断为“急性下壁心肌梗死”，当时已经出现III度房室传导阻滞，最慢心率29次/分，血压60/40mmHg，简单治疗后被紧急转送至唐都医院心血管内科。李志立副教授检查后发现，患者右冠状动脉完全闭塞，房室结动脉供血完全中断，导致心率慢、血压低，生命体征极不平稳，必须迅速植入支架，开通闭塞血管。
相关准备就绪后，手术组以最快速度为其进行了手术。首先自股静脉插入临时起搏导管至右心室，保证心室率在60次/分。此后半小时内，患者先后8次发生室速、室颤，且出现意识模糊症状。凭借丰富临床经验，根据患者临床体征，李志立副教授判断为右冠状动脉近段闭塞，由于情况紧急，为节约时间，决定不进行左冠状动脉造影，在呼吸机辅助呼吸下，直接行右冠动脉支架植入术，15分钟后手术圆满成功。考虑到患者使用了较多的多巴胺等拟交感药物，且右冠近段闭塞、心肌梗死面积大，容易导致“交感风暴”，这可能是反复室颤的原因，手术组做好充分应对准备。术后2小时之内患者又发生7次室速、室颤，按照既定措施迅速实施药物和电除颤治疗，最终使患者转危为安。经过精心护理，陈先生逐渐恢复正常窦性心律，能够自主呼吸，意识正常，一周后康复出院。
