患者女,42岁,因左眼视物模糊、眼前异物影月余而就诊。询问病史,患者平素体健,但近半年来体重减轻,容易疲劳,易激动。眼部检查:右眼视力0.8,左眼0.7,外眼检查正常。眼底检查:双侧动静脉均细,静脉迂曲明显,左侧眼底可见出血。测血糖14.30mmol/L,后转内分泌科按糖尿病治疗。
体会:在门诊经常会遇到不明原因的眼底出血病人,此时除详细询问病史外,应测血压、查血糖,以排除高血压、糖尿病。高血压、糖尿病早期发病常无明显不适,很多病人未及时就诊。因此,医生有必要对患者进行详细问诊和相关检查,不要漏掉这些病人。
山东省东阿县人民医院 刘延华