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心电监护仪有时也害人

2018-12-14 08:53:23浏览:861评论:0 来源:山村网   
核心摘要:作为一名医生,急救时除颤器不工作怎么办?类似问题,如不明白其中道理,常会造成严重后果。因此,临床医生不但应了解医疗设备的
作为一名医生,急救时除颤器不工作怎么办?类似问题,如不明白其中道理,常会造成严重后果。因此,临床医生不但应了解医疗设备的用途和使用方法,还应关注医疗设备的质量问题及一些使用要点。

  某医院ICU一病人死亡,病人家属投诉,说监护仪报警半个小时,没有一位医生或护士去处理。医院辩称,已经及时抢救。但由于监护仪的病人医疗数据没有记录,内存数据24小时后自动清除,资料未保全,因此无从证明医院的说法。这种情况在很多医院存在。急救用的监护仪没有记录装置,有的是为了节约成本,有记录装置,但没有装记录纸。病人信息的保全是举证的关键,上述案例说明医院管理存在漏洞。

  某死亡患者的病历中,设备打印记录时间与实际时间不同,病人死亡的实际时间比监护仪打印记录的死亡时间晚35分钟,由此引起医患纠纷。究其原因,是监护仪的时钟没有定期校准,比实际时间晚了35分钟。病人家属则认为,医生在病人死亡35分钟后才发现,有不可推卸的责任。  

  对已经停跳的心脏行除颤并无好处,然而在少数患者,一些导联有粗大的室颤波形,而与其相对导联则仅有极微细的颤动,被称为潜伏室颤,可能会出现一条直线类似于心脏停搏,在两个导联上检查心律有助于鉴别这种现象。如果无电源,未接导联,参数设置错误或导联选择不正确等,也会出现心搏呈现直线的情况,让医生误以为患者心脏停搏。更为糟糕的是,由于技术原因导致室颤的情况,大大多于真正的潜伏室颤。

  总之,临床医生多对医疗设备的用途和使用技巧比较感兴趣,而对医疗设备的其他一些相关不良事件却很少关注,但恰恰是这些质量方面的问题,才是减少医疗差错的关键之一。 
  
 
(责任编辑:豆豆)
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