作者:丛墨涵
6月18日，唐都医院骨科成功为一先天性颅底凹陷症瘫痪的12岁患儿实施高难度经口前路减压微创、寰枢椎复位内固定术,手术圆满成功。
颅底凹陷症是临床常见发育异常性疾病，患者行走时四肢无力、甚至瘫痪，最终残废。以往治疗该类疾病多采用后路切开减压、颈枕融合固定手术，虽然能取得一定疗效，但颈椎后方肌肉软组织剥离多、创伤大，颈椎活动功能受到严重影响，而且手术风险更大，手术操作也十分困难，术中甚至可能发生呼吸停止。目前国内能有效开展上颈椎前路手术的医院仅限于少数大医院。
微创技术以能够借助通道和经皮实现治疗的目的，无皮肤切开的微创手术被认为是微创的最高境界。术中，骨科钱济先教授通过口腔内部的小切口实施微创技术，同时完成齿状突切除、瘢痕松解、寰枢椎复位、固定、植骨融合等操作。将以前需要经过后路切开或前后路两次手术才能达到的目标，通过一次小切口手术就可完成，无皮肤切口，手术疗效好，患者恢复快，达到脊柱减压和稳定的目的。
钱济先教授自2008年率先开展脊柱微创技术，包括经皮椎体和后凸成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折，微创通道结合经皮椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折、退变和结核，以及治疗椎间盘突出最微创的外科技术---经皮椎间孔镜技术等，累计300余例。
