牙齿是人体组织中最坚固的部分,同时也是最脆弱的,会遭遇各种各样的侵袭、破坏。牙齿会和人一起成长,陪人慢慢老去,是人一生一世的朋友。不同时期的牙齿,有着不同的特点,保护牙齿也将伴随着我们的一生。
胎儿期 很多人认为,牙齿萌出后才会有牙的问题。实际上,在胎儿时期孕妇的行为习惯、疾病等因素,已经对胎儿未来牙的发育造成影响。母亲怀孕期间服用四环素类抗生素,孩子出生后牙齿就会有色素沉着。母亲怀孕期间罹患某些疾病,也会对胎儿的牙胚发育产生影响。此外,早产儿、低体重儿龋病的发生率要高于正常人群。因此,在怀孕期间,准妈妈要注意维护自身的健康,保障胎儿健康成长。
婴幼儿期 这一时期最主要的问题是预防龋齿。龋齿是一种细菌感染性疾病,感染来源于照顾者,其中最主要的是母亲。变形链球菌是最主要的致龋细菌,90%以上的成年人携带,只是致龋性高低不同。但这一细菌在初生婴儿的口中并不存在,6~20月龄是重要的感染窗口期。在这一易感时期如果没有感染,以后细菌就很难在口腔中生存;如果被感染,细菌将一生存在,难以彻底清除。
怎样才能阻断这一传播途径呢?作为父母,不要和婴儿口对口亲嘴,不要咬碎食物喂养孩子,不要共用餐具,也不要用嘴吹孩子的牛奶、菜汤。这一切都是为了阻挡亲子之间唾液的交融,截断变形链球菌传播的途径。
牙齿的清洁,要从第一颗牙萌出开始。父母可以用棉棒蘸清水帮助小宝宝清洁牙齿,稍大一点可以用小牙刷(无需牙膏)。孩子到两岁左右应该学习刷牙。
儿童期 防龋依然是这一时期的重点。使用含氟牙膏是防龋的重要手段,推荐从3岁开始使用儿童含氟牙膏。幼儿3~6岁牙膏使用量要控制,黄豆大小即可。同时要教育孩子切勿吞咽牙膏沫,应在清洗之后吐出。90%以上的龋病发生于牙面的窝沟部位,在六龄牙萌出之后最好实施窝沟封闭。
6~12岁为替牙期,乳、恒牙同时存在。乳牙滞留应及时拔除,以免阻碍恒牙的萌出,导致牙列不整齐。对龋坏的乳牙应该及时修补,否则会影响咀嚼功能,对恒牙胚发育不利。
青少年期 12~13岁恒牙列基本形成,应对第二磨牙实行窝沟封闭。调查发现,大约半数孩子存在不同程度的错颌畸形,青少年期是一个矫牙的重要时期,在此期矫牙花费时间短,矫正效果好。
成年期 此期碰到的第一个问题是智齿的萌出。对于阻生智齿,越早拔除越好。
中年以后牙周炎的发生越来越多。牙周炎与龋病是导致牙齿丧失的主要原因。牙周炎可损坏相邻多个甚至整排牙齿,其初发症状牙龈肿痛、出血常常被人们认为是上火而忽略。牙周炎需要终身治疗,可以通过治疗好转,但很难根治。
牙的非龋性缺失成为此期的一种常见疾病,它与个人不正确的刷牙方法和不良生活习惯有关。非龋性缺失可以使牙本质暴露,导致牙本质敏感。轻度的牙本质敏感可以通过使用专业抗敏感类的牙膏减轻病状,若病情严重,则需要接受治疗。
老年期 进入老年期,牙齿脱落成为一个重要问题。缺牙要及时安装假牙,这对保证咀嚼、发音和维护颜面部的美观都有重要作用。活动假牙在睡觉之前要取下,及时清洁,否则很容易导致相邻的牙龋坏。
老年人根面龋高发,主要是因为牙龈萎缩牙根暴露,易患龋病。此外,进行牙科治疗要注意保留牙根,不要拔除,以免加速牙槽骨的吸收破坏。高龄老人通过仔细刷牙来清洁牙齿可能力不从心,可以使用含氟的漱口水来辅助。
牙齿要伴随人的一生,与生活质量密切相关。除了日常的清洁和护理,我们要养成定期看牙医的习惯,不论有没有问题,都应该每年到口腔科进行“牙体检”。 (梁剑芳整理)