70岁的刘女士因咳嗽、咯血性痰伴胸背部疼痛到当地医院治疗，20余天未见好转。接着去广州某医院做相关检查，结果考虑周围型肺癌；肺部多发散在结节和肺门、纵隔淋巴结肿大，考虑有转移；右侧胸膜有大量积液。随后，患者来到中山大学孙逸仙纪念医院胸外科进一步确诊和治疗。
该院普通胸科主任王铭辉教授接诊了刘女士，并为患者进行胸膜活检。术中，王铭辉在患者左侧胸部打了个长约1cm的小孔，然后将胸腔镜通过小孔探入胸内。王铭辉一边插管一边观看电脑屏幕，时不时问患者有无不舒服等情况；在探查时遇到患者的肺阻碍了探头去路，灵活转动探头，很快地准确地找到了胸膜病变部位；在助手的配合下，迅速用微型“机械手”取出病理组织。采用这种软式胸腔镜活检术，整个手术过程不到一个小时。
王铭辉教授说，一般常见胸膜活检术有些盲目性，胸膜组织活检率较低，影响诊断率。而胸腔镜引导下的胸膜活检术有确诊率高、并发症少、痛苦小的优点，是确诊胸膜疾病的有效检查，并在一定程度上可替代创伤大、操作复杂而昂贵的方法。（王海芳）
