夜里总得跑厕所？要是闹得凶，一夜跑个三四趟，这觉还怎么睡？ 要是摊上这种事儿，您可能就要开始琢磨，自己是不是肾虚，该补肾了？但真正的泌尿外科专家说，这未必是肾的错。就拿如今门诊的情况来看，有相当多的人居然是被打呼噜害的。 鼾声越响夜尿就越多？ 有可能 南医大二附院泌尿外科的丁留成博士，这些天就连续遇见好几位因为夜尿问题来就诊的患者。 “过去大家夜尿增多可能不当回事，要不就自己补补肾。这几年提得多了，就医也积极多了。加上现在老年人多，问题就更常见了。”丁留成说。 其实，夜尿在临床绝对算个“常见病”，有统计认为，2/3的中年人都会受此困扰，成年男性患病率可以达到14%，老年人患病率还更高。另外，在亚洲地区，研究报告提到夜尿症的患病率也在25%以上，40岁以上人群更能达到72.7%。这数据搁哪儿都能吓人一跳。 不过夜尿问题看起来似乎简单，其实成因很复杂，有的人是多尿，有的人则是因为膀胱容量减少，通俗来说，就是有的人水多了必须去排空，有的人则是“储存水”的能力下降了而不得不多次排空。再进一步探讨背后原因，那更是多得吓死人。比如老年男性就是重灾区，而这多半是与老先生们的前列腺疾病有关，特别是前列腺增生，最容易引起夜尿增多了。有的老先生睡到半夜没能及时醒过来，甚至还发展成了遗尿。 不过，丁留成也留心了他遇见的另一部分患者。这些患者则有另一个毛病——打呼噜。 看到这里您可能会疑惑：打呼噜就算是病，也该是呼吸方面的问题，怎么和夜尿症也扯上关系了？其实，这与我们人体尿液形成机制有关。要知道，您体内的尿液在形成过程中，有一个再吸收和浓缩的过程，这主要由肾小管负责。本来，通过再吸收和浓缩的尿液储存在膀胱里，足以保证您一夜安睡，不必频繁爬起来上厕所。但打鼾的人严重时，会出现睡眠呼吸暂停现象，此时呼吸断断续续，整个人都处于一种间歇性缺氧的状态下，身体各个脏器、系统都受到影响，肾脏也不例外。因为肾小管受到这种“缺氧”的负面影响，再吸收和浓缩工作做不好，您的尿液自然就会“增量”，起夜多的毛病自然也就来了，有些人也会发展成遗尿的毛病。 “所以我们现在遇见一些因为夜尿来就医的患者，也得问问他们打不打鼾。如果打鼾，可能还得让他们去耳鼻喉科或者呼吸科做一个睡眠呼吸检测。如果真的有睡眠呼吸暂停问题，那么一定得进行干预。而打鼾问题改善后，他们的夜尿问题也可能会得到不同程度缓解。”丁留成说。 夜间有尿就是夜尿症？ 不一定 当然，打鼾只是夜尿增多的诱因之一。其他诸如前面提到的前列腺疾病，或者一些泌尿系统疾病、神经功能异常，都可能让人频频起夜。 不过，丁留成也发现，现在也有一些人走入另一个极端：只要夜间起夜，就自我判断是夜尿增多，有的会来医院就诊，有的干脆就直接开始补肾。这些在丁留成眼中，问题也挺多。 “夜尿症既然是一种疾病，它就有自己的诊断标准。有的人夜间起来上一次厕所，甚至还没入睡就跑了几趟厕所，这未必就符合夜尿症范畴。”丁留成说。 事实上，对于专科医生来说，只有一个人夜间入睡后，因为夜尿问题起来上厕所＞1次，或者夜间排尿量超过全天的33%，这才要考虑夜尿症的问题，应该去医院就医了。而现在门诊很多就医者并不符合这一标准。 另外，门诊因为自己“ZUO”出来的夜尿增多者也很多。“许多人因为夜尿多了，担心自己是不是肾脏功能出了问题。其实细细一问会发现，很多人都是自己存在异常生活行为，可他们自己还不觉得。”丁留成举例，现在“每天保证8杯水”的观念深入人心，有些人白天饮水不足，到了晚上却饮水过多，这自然会导致夜尿量增加。还有的人夜生活多，晚上8点后不是泡吧就是吃夜宵，不仅饮水量大，还多是一些有利尿作用的饮料；比如含咖啡因的饮品，或酒精类饮料，大量饮用后都有利尿效果，夜尿不增加才不科学。所以，泌尿外科医生会希望人们在晚上8-9点后，就适当减少饮水量，“我们当然要保证每日饮水量，但应该适当调整饮水时间，白天适当多饮些，而晚上就不要太多，这样会避免很多问题。”丁留成说。
