患者,男,70余岁。曾患肺结核,经规范治疗12年前已痊愈。此次因咳嗽、痰中带血、胸痛到医院就诊,经病理检查确诊为肺癌晚期。但老人坚称自己患的是肺结核,以前也是这样不舒服,并说如果是癌回家就喝农药,非让儿子带他到结核病专科机构复诊。无奈之下,儿子只好答应。儿子将诊断结果告诉医生,并请求不要对老人说他没有患肺结核。
经常规检查后,确实没有发现肺结核复发迹象。老人渴望的双眼注视着医生问:“我得的是肺结核吧?”医生只好说:“肺部是有些阴影。”医生给老人开了一些复合维生素片等安慰剂。
一个月后,老人来了。他看上去精神较以前好,体重也略有增加。儿子说这个月老人服药按时,吃饭定量,早睡早起,有时还溜达溜达。两个月后,老人病情开始加重,最后安详地离去。
体会:凡是求医者,不管他有生理疾病还是心理疾病,医生都应予以关注和帮助。生理上的病必须对症下药,而心理上的病则可进行心理疏导。使用安慰剂不失为一种有效的心理治疗方法。
江西省吉安市疾病预防控制中心 刘 卫