■个案介绍
石家庄栾城县104岁高龄的崔老太患有老年性白内障。今年9月，在河北省开展的白内障复明工程筛查中，石家庄市第一眼科医院的医生见到了来检查的崔老太，经过慎重考虑，决定为其实施白内障手术。
该院副院长孙朝晖介绍说，医生在对患者进行综合检查后发现患者存在以下几个问题：一是有心房纤颤，容易发生心脑血管意外，术中需要监测生命体征，保障生命安全；二是其属于高龄白内障患者，晶状体老化，属硬核难做型白内障，术后易发生后囊破裂、沉核等并发症；三是患者角膜内皮数量少、功能差，术后易发生水肿，甚至角膜内皮功能失代偿，影响术后效果；四是患者巩膜壁薄、弹性差，术中可能出现“鱼嘴”现象，易发生巩膜脱出、脉络膜上腔出血等并发症。
全院眼科专家经过讨论决定，为患者实施左眼白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术。孙朝晖说，患者存在眼窝深陷、眼裂短，手术空间小、瞳孔小且难以散开，还伴有散光，并且白内障已长成硬核等问题都增加了手术的难度。术中，医生一手拿着高频超声探头，一手拿着劈核刀进行碎核，在3mm微切口下，为老人成功植入了一枚折叠晶体，使用了高分子黏弹剂以保护角膜内皮。手术顺利完成，老人术后身体恢复良好。（卜硕斐 陈 硕）
