话题背景
2004年，《军队医疗保障制度改革方案》在全军正式施行，我军大病统筹制度确立，对癌症、肾移植术后用药等12种消耗较大的病种实行大病医疗统筹，旨在有效减轻罹患大病官兵家庭和部队的经济负担。
大病医疗统筹补助的对象是现役军人、军队管理的离退休人员和享受优惠医疗的军人家属。过去，大病患者出院后，在部队基层医疗单位的后续治疗消耗仍较高，各级每年虽然给予补贴，但远远不能满足实际需要，有些费用不得不由个人负担。随着我军卫生改革推进，大病医疗救助体系通过构建院前、院中和院后全程医疗救助链，确保了好政策暖流畅流，让患病官兵大病无忧。
一名病残干部的“制度靠山”
——探寻创造杨建付生命奇迹的医疗救助体系
本报特约记者 戴 强 谢向东 记者 欧阳浩
鲁冬梅和丈夫杨建付 本报记者 张 雷摄
灾难突如其来，让一个军人家庭头顶阴云密布。
1998年7月，南京军区某旅榴炮连副指导员杨建付不幸罹患重病，全身瘫痪。专家给出的结论是：最多活5年。之后，杨建付病情逐渐恶化，丧失了自主呼吸、吞咽和咀嚼功能，只能借助呼吸机呼吸，靠胃管进食。
大病来袭，大爱相伴。这些年，在军队大病医疗救助体系的帮助下，杨建付多次闯过“鬼门关”，创造了生命奇迹。“一路走来，丈夫住院、用药等都能得到及时解决，要不然真不知道怎么迈过这个坎！”回顾往事，杨建付的妻子鲁冬梅感慨万千。
“实话实说，刚开始部队医院和杨建付家庭负担还是很重的。”旅门诊部主任李刚告诉记者，起初由于门诊部药品有限，他们就想尽办法从各医院调取药品。有时国外出了新药，但不在军免药品范围内，部队医院就自掏腰包为杨建付购买。为了给丈夫治病，鲁冬梅一年下来光中草药也要花两三万元。
“以前军人到地方医院就诊或使用体系医院规定之外的药是不能报销的，这些钱都要自掏腰包。”鲁冬梅回忆说。“幸好，从2004年开始《军队医疗保障制度改革方案》实施，部队体系医院根据大病医疗统筹制度建立了‘补助经费报销机制’，按照80%到100%报销符合院外就诊的药材费。”鲁冬梅记得，82医院刚接到通知，护士长就第一时间告诉了她。她含着泪对丈夫说：“老公，你知道吗，咱们赶上好政策了！”
幸运的事不仅于此。2007年11月，82医院按照大病统筹中的“特病机制”申请购买了呼吸机给杨建付专用。“呼吸机可以帮助丈夫呼吸，如果遇到痰卡在嗓子时还会报警，我紧绷了好几年的心一下子松了下来。”鲁冬梅说，从此以后她晚上睡觉再也不用提心吊胆了。
随着军队医疗保障体系的不断完善，杨建付的医疗条件越来越好。2012年10月，82医院按照特护机制，让杨建付住进了团职病房。鲁冬梅说，现在回过头来想想，丈夫是不幸的，但他又是幸运的，他赶上了军队医疗保障的好政策。
幸运的岂止杨建付一名军人。近年来，军委、总部先后出台了《军人及其家属医疗费用管理规定》《关于进一步加强军人及优惠医疗家属大病医疗统筹补助经费管理的通知》等法规文件。据介绍，近5年来，仅南京军区就补助军队大病患者8770人次，拨付经费2.37亿元。
拓宽经费来源渠道
市场创收造福官兵
本报记者 牛 辉 特约通讯员 郭 冰
记者来到沈阳军区联勤部某分部所属多家医院采访时获悉，该分部围绕“医院市场创收填补部队医疗保障经费缺口”这一课题研究出台多项举措，较好地解决了部队官兵和离退休老干部看病、用药、治疗等经费保障难题，拓宽了大病统筹经费来源渠道。
该分部部长朱满语说：“上级允许部队医院对外经营，就是让我们利用市场创收更好地服务部队。”在分部所属大连市某医院，记者见到了前几天刚做完手术的某防空旅上等兵李浩。“两个月前，我被诊断出急性肾衰。入院后，医院给我用的药都是《军人基本用药目录》中最好的，《目录》外用药也从没向我收过一分钱。”说到这里，李浩感激之情溢于言表。
据统计，去年一年，总部为这家医院拨发的卫生事业费为600多万元，而医院投入部队医疗保障的实际开销是1600多万元，依靠市场创收填补部队医疗保障的经费就达1000多万元，成功治愈的部队重症患者近百人。
完善补助申请流程
生命时钟强劲搏动
本报特约记者 周彦涛 通讯员 付 凯
6月下旬的一天，广州军区某部干部余占发早早起床，开始准备大病医疗经费报销申报材料。当天下午，他把申报材料交到181医院财务室。
2005年初，余占发在体检中被查出患胃癌，全家四处筹集到20多万元医药费。入住181医院后，余占发不但接受了胃切除手术挽回了生命，而且手术费用全免。更让他没想到的是，出院后的后续康复治疗费用大部分也可以报销。余占发说，8年来，他一直是大病统筹政策的受益者，现在每年医疗花费在3万元左右，但可以报销2.7万元左右。
财务助理员肖海红告诉记者，大病医疗统筹经费补助每年上半年申报，第四季度或者第二年第一季度经费就能到账。
探索新型救助机制
多样救助走进军营
贾崇景
为进一步减轻罹患大病官兵的经济负担，广州军区联勤部正在试行商业保险。记者在采访中了解到，保费分为两个档次，比如50元保费可报销10万元，100元保费可报销20万元。“保险公司赔付与军队救助是配套的，因此个人不与保险公司发生关系，而是部队统一规划，保费由部队卫生部门代收，财务、卫生、纪检部门对保险公司公开招标，集团购买。”广州军区卫生部部长周学君说。
6月下旬，广州军区广州总医院心脏外科妙手回春，为6岁“军娃”患儿刘欣洁解除了“先天性动脉导管未闭”的折磨。小欣洁是海军某部干部刘益宝的孩子。据悉，还有100多名患有先天性心脏病的军人子女，将在该院接受免费手术治疗。为此，广州总医院与广东省民政厅、广东省慈善总会沟通，在大病统筹的基础上，采用“爱心帮一点、医院免一点”的救助新模式，尽最大可能减轻军人家庭经济负担。
