新型仿生骨提升颅骨修复效果 □清华大学第二附属医院神经外科 陈琳 张玉琪 颅骨缺损是颅脑损伤病人伤后及术后较常见的后遗症。由于脑组织失去了正常颅骨的屏蔽作用很容易二次受伤,同时颅骨缺损能引起各种症状和影响外观,因此不少此类患者需接受颅骨修补成形术,其目的是使患者颅内压尽早恢复正常稳定状态,减少颅内压因颅骨缺损而发生剧烈变化,损害脑功能。 如何修复病人缺损的颅骨,是神经外科医生关注的重点。经过多年努力,我们与清华大学合作,研制出清华仿生骨作为人工骨修补材料,并形成个性化颅骨修补方案,手术只需2~4个小时。该方案具有出血少、感染率低、活化率高等优势,此外还具有以下特点。 首先是修补后外形更自然。借助“预制骨槽”“无缝连接”“无凸起锚定”“周缘高速磨钻平滑抛光”等新一代精细手术技术,可让术后人工骨修复局部外形更贴近天然颅骨,特别适合前额部无头发遮盖部位。正常人颅骨不同区域厚薄不一,清华仿生骨能够完美重建正常厚薄颅骨区域,更好保证人脑将来对抗外力、保护大脑。头颅颞肌标记CT后3D颅肌打印重建整形技术,则彻底解决了常见的术后颞部凹陷问题。 其次是生物相容性更好。新型仿生骨材料具有很好的生物相容性,因此术后皮下积液、排斥等并发症发生率低。此外,还可减少头皮与钛网之间头皮移动度差的缺点,维护头皮健康状态。 最后是具有更好的保护作用。骨膜/骨泥-高级三维钛网延伸固定-骨膜这种“三明治”材料组合,确保了复合修补材料具有可靠的强度和韧性,对儿童和成人提供最好的脑保护;同时,植入后随着病人自体骨钙化,可进一步形成良好的厚保护层,最大限度减少恶劣环境对大脑的损伤。