中国学者估算出1990年中国痴呆人口总数为368万,2010年痴呆人口总数为919万。因此,中国痴呆的患病率和病例数显著高于《2012年WHO痴呆报告》中《2009年世界阿尔茨海默病流行评估报告》提出的患病率和病例数。
这份研究具有重要的、独创的贡献。研究覆盖的地区数量和纳入分析的研究数量(超过欧洲和北美的总和)都令人赞叹不已。这次研究也给我们一些提示。
第一点,中国科学研究质量及学术地位日益提高。任何全球数据的分析都需要评估以中文发表的研究。这种需要不是简单的说说而已,王嵬教授带领科研团队与多个国际科研组织合作是可效仿的。西方科学工作者在研究中的英语霸权就要结束了,西方研究者不应该再认为中国研究者将高质量的研究成果都以英文发表,反之亦然。这也是该成果受到国际同行广泛关注的原因之一。
第二点,全球痴呆患病率需要依据该研究重新估算。此前研究表明,与没有明确暴露的人群相比,尽管全人群患病人数和患病率随年龄而升高,但年龄别患病率却保持不变。目前看来,这种假设可能是不正确的,因为这项研究发现年龄别患病率可能每20年就会增加。另外,在中国的中年人群中肥胖人数增加,并且中年肥胖和痴呆是有因果联系的,再加上其他的流行病学疾病谱转变,提示未来中国痴呆的患病率可能被低估了至少19%。
第三点,中国政府在痴呆所需要的长期照料方面面临巨大的挑战。以往,这种需求是由家庭承担的,这和中国传统的价值观是一致的。但对于患有痴呆的老年人而言,这可能是不够的。各级卫生服务对于痴呆诊断,管理,人材培训,个人、家庭及社会多方面的负担,情感,财政和社会等方面都面临巨大的挑战。