带你认识术后无痛世界 □湖南省第二人民医院麻醉手术科 陈红 人的一生中，都会经历大大小小的疼痛感觉。其中，手术后疼痛是由于手术创伤引起的较强的急性疼痛，常常在手术后即刻发生，往往是人们一生中经历的最严重的疼痛。 术后疼痛不仅给患者造成精神上的打击，还可影响伤口愈合和疾病的康复。所以手术后良好的镇痛不仅仅是止痛无痛，更是一种人文关怀的体现。如何进行术后镇痛呢？ 目前，最常用和最理想的镇痛方法就是患者自控镇痛（PCA），也就是大家经常听说的“镇痛泵”，它可按时或按需将药液输注给患者，从而发挥镇痛作用。使用镇痛泵时要注意下面几个问题。 1.镇痛泵最常见的不良反应为恶心和呕吐，因此镇痛泵中会加入止吐药。 2.手术本身也会引起恶心和呕吐，使用镇痛泵也很可能不会发生恶心和呕吐，即使发生了，暂停一段时间的药物输注，一般2天~3天就会消失。 3.还可发生其他不良反应。如皮肤瘙痒、尿潴留、便秘、呼吸抑制等，在术后镇痛患者中都较少发生。一般停止输注药物即可缓解。 4.不用担心药物过量中毒或产生药物成瘾。自控镇痛都会设置锁定时间，当患者反复按压，两次时间间隔太短时，第二次视为无效，即使不停按压，输注药量也不会无限增加。给药种类、剂量、间隔时间都会由医师事先控制，以保障患者安全、有效。 5.由于药物进入体内发挥作用要3分钟~5分钟，所以在做可能加剧疼痛的活动时（如翻身、下床），请提前3分钟~5分钟按压一次。
