中国军网讯（崔风强）报道：腹主动脉瘤是腹主动脉壁瘤样扩张膨出，一旦破裂，总死亡率高达90％，被称为人体内部的“定时炸弹”。近日，西安第四军医大学西京医院血管内分泌外科成功完成了西北首例高龄复杂性腹主动脉瘤腔内隔绝术。该手术的成功实施，标志着该科室手术达到国内先进水平。
来自山西的患者姚某，今年82岁，4年前体检时发现患有腹主动脉瘤，因怕手术创伤大，迟迟不愿治疗，直到几天前腹部疼痛难忍才来到医院。检查发现患者瘤体巨大，直径8×11cm，国内罕见，已濒临破裂，随时可能发生猝死，加上患者有冠心病、高血压、肾功能不全、肺功能不全等多种疾病，手术风险极大，死亡率高达10-20%，术后截瘫率5-10%，术后肾功能衰竭率10-20%。凭着丰富的临床经验，血管内分泌外科陈江浩教授等专家认真分析患者的病情，制订了周密的手术治疗方案，一致认为目前国内外最先进的血管腔内修复手术是最佳选择。
然而，该患者腹主动脉及双侧髂动脉多发硬化斑块并严重扭曲变形，导致支架送入困难。此外，瘤体上缘距肾动脉开口仅1.7cm，瘤颈短且扭曲成角，同时伴有双侧肾盂、肾盏扩张积水，稍有不慎，将导致急性肾功能衰竭。在麻醉科、放射科等科室的协助下，陈江浩教授等人对其成功施行了腹主动脉瘤腔内隔绝术。经过三个小时的努力，手术顺利完成。目前老人各项生命指标正常，经过精心医护，现已完全康复出院。
据陈江浩教授介绍，腹主动脉是主动脉在腹部的延续，是人体最大的动脉，主要负责腹腔内脏和腹壁的血液供应。当腹主动脉某段发生局限性退化扩张，使该段血管的直径超过正常腹主动脉直径的1.5倍以上时，即形成了腹主动脉瘤。腹主动脉瘤一旦破裂会引发主动脉大出血，导致病人因失血性休克而猝死，很多病人从出现症状到倒地身亡仅仅数分钟。由于该疾病难发现、难预防、发作急，很多病人往往在动脉瘤破裂大出血时才发现病情，因此死亡率达到90％以上。由于95％的主动脉瘤是动脉粥样硬化造成的，一般而言，有长期高血压、动脉粥样硬化病史的老年人要特别注意；冬季是腹主动脉瘤的高发季节，患有高血压的人应密切关注天气变化带来的身体上的细微变化，定期去医院检查以控制血压升高和动脉硬化的发展。
