患儿，男，8个月，反复腹泻近两个月，曾诊断为消化不良、肠炎、秋季腹泻等。经门诊治疗后，患儿病情时轻时重，大便常规时有白细胞、脂肪球，偶有红细胞。近3日腹泻加重入院。
入院查体：T37℃，P98次/分，R23次/分，精神可，前囟稍凹，心肺（-），腹软，肝脾未及，皮肤弹性稍差。血常规WBC 4.7×109/L、N 0.426、L 0.447、RBC4.4×1012/L。生化指标大致正常，尿常规及微量元素正常，免疫球蛋白E＜20.8IU/ML、T淋巴细胞亚群CD356.95、CD434.01。因患儿每次哺乳后腹泻加重，查过敏原显示食物不耐受，蛋白/蛋黄++，鱼类++，牛奶++，大米+。改用胸腺肽调节免疫功能，宝乐安调节肠道菌群，酌情补液，换去脂腹泻奶粉喂养3日后腹泻停止，大便常规正常，至1岁未再腹泻。
体会：腹泻为婴儿常见症状，原因很多。我们通常认为是病毒、细菌感染，喂养不当、着凉等是病因，却很少想到蛋白不耐受。实际上此病并不少见，提醒同行对迁延性及慢性腹泻患儿别忘记查食物过敏原。山东省滕州市中心人民医院 冯集蕴
