地震灾害中，脊柱骨折合并脊髓损伤是常见伤害。而最令人痛心的是，约有1/4的脊髓损伤伤员是因现场救助不当致使病情加重而遭致截瘫，造成难以恢复的终身残疾。现场救护人员一定要强化脊柱外伤救护观念，注意避免二次损伤的发生。
注意一：要观察伤情，不可“扶坐拍打”
人们有个习惯，当发现有人跌伤倒地时，总想将其扶起。特别是对神志丧失的人，常采取扶坐、拍打呼叫的方式，促使其醒来。其实，这是很危险的动作。在伤情没弄清之前，绝不可乱动伤员。现场救援者首先需要做的是观察伤情，如果伤者的头、胸、脊柱、骨盆等重要部位受创，绝不可以随便变动体位。
注意二：要牵拉取直，不可折曲“拎口袋”
凡怀疑有头、颈、脊椎外伤者，应尽量原地不动，等待救护人员；搬动伤员时，应使其脊柱处于牵拉取直状态，这样即使有椎骨骨折，也不会再挫伤椎管内的脊髓神经。绝不可以折曲脊柱，采取一人抬掖窝部，一人抬下肢的“拎口袋”式的搬运方法，致使椎骨骨折碎片刺伤脊髓神经。
注意三：要同轴翻身，不可旋转“扭麻花”
凡怀疑有脊柱损伤者，翻身时一定要头、颈、躯干、下肢上下一致同轴翻转，绝不可“扭麻花”式地翻身。那样会扭断或挤碎骨折部位的脊髓，导致或加重截瘫。所以给伤员翻身时至少要三人上下同时用力，让其脊柱保持在轴线位置，同速翻转体位。
注意四：要硬板固定，不要帆布软担架
搬运伤员之前，一定要在原位固定伤员，伤员应被固定在硬木板担架上搬运，绝不可用帆布软担架抬运伤员。 （郑灵巧整理）
