张献怀 本报记者 谢宏
生活风向标
鼻中隔偏曲伴歪鼻畸形在临床上比较常见，这些患者除影响外形美观外，最常见症状是鼻塞，呼吸困难，许多患者同时伴有偏头痛、鼻出血、打喷嚏、流鼻涕、严重的还会影响睡眠，导致记忆力下降等。传统的治疗手段是耳鼻喉科医生行鼻中隔矫正术解决鼻塞等症状，整形科医生再对畸形的外鼻进行整形。患者不仅要经受两次手术的痛苦，还容易出现鼻中隔穿孔、假体排异等并发症。
解放军总医院第一附属医院耳鼻喉科副主任医师王丰在临床实践中发现，大多数鼻中隔偏曲患者不合并歪鼻畸形，只有当鼻中隔方形软骨前段向一侧鼻腔脱位或者呈上下或前后偏斜，使得鼻背缘脱离中线时才会引起外鼻畸形。
基于此，王丰在三线减张法松解方形软骨前、后、下缘三个张力区的基础上，创建了同时松解方形软骨上缘张力区的四线减张法。在内窥镜下将方形软骨与周围骨与软骨的连接分离，减张、调整，使其平整并垂直于中线，这样既矫正了鼻中隔，同时矫正了歪鼻畸形，整个手术不到40分钟即可完成，出血少，痛苦小，费用低，不需要放假体，术中基本上保留了鼻中隔黏膜—软骨—黏膜的三明治式结构，降低了鼻中隔穿孔、假体排异等术后并发症。目前，他们治疗鼻中隔偏曲伴歪鼻畸形患者35例全部成功，无一例发生术后并发症。
