患者男，精液中带血，进行了专科体格检查，同时结合辅助检查结果后认为，患者血精症状为双侧精囊炎所致，且合并有慢性前列腺炎。血精是精子运行途径中的组织部位发生了病变，如出血、炎症，也可能是由于肿瘤所引起。此外，某些全身性疾病（如凝血功能低下等）也会出现血精。通常人们很少注意精液的颜色，即使有时发现出血后也误以为是女方阴道出血，继而贻误病情，最终可造成不育等严重后果。由于病变位置特殊，如采用抗炎、穿刺抽吸等方法，效果往往不甚理想。经过周密的术前准备，专家凭借精湛的微创技术功底对患者进行了精囊镜诊治。术中不仅对炎性的精道进行了检查、扩通和冲洗，还进行了局部抗感染用药。术后第二天，患者顺利出院。
体会：目前，国际上最先进的方法是运用极细的纤维内镜——精囊镜来治疗该疾病。精囊镜就像一个极小型的摄像机，可依次通过细长的尿道，以及更细的射精管进入精囊，医生在直视下对精囊进行检查。此外，该设备还可对发现的病变进行同步腔镜下处理。如发现肿瘤，可予以活检切除等；如为结石，可在精囊镜下检查并取出；而对于炎性改变，其不仅可在镜下进行精道冲洗并扩开因炎症造成的粘连、梗阻，还可对其局部感染使用抗生素、盐水冲洗。（中南大学湘雅医院 唐正严 李东杰）
