卵巢激素可调节葡萄糖摄取和胰岛素敏感性。为评价子宫切除、子宫切除加双侧卵巢切除(BSO)与糖尿病发病率的相关性,美国路易斯维尔大学流行病学与人口健康部的Appiah等进行了一项研究,发现子宫切除加BSO的妇女糖尿病和其他慢性疾病的发病风险增高。研究结果在线发表于《糖尿病治疗》杂志上。
研究者调查了2597名绝经后妇女,所有受试者基线无糖尿病。结果显示,中位随访时间9.2年后,无子宫切除或BSO的妇女糖尿病发病率为7.4/1000人年,单纯子宫切除的妇女为8.2/1000人年,子宫切除加BSO的妇女为8.5/1000人年。子宫切除与糖尿病呈正相关(HR 1.66)。但是,校正相关的混杂因素后,糖尿病发病风险增高仅限于子宫切除加BSO的妇女(HR 1.57)。在不考虑绝经期类型的情况下,绝经期提前和生殖寿命缩短与糖尿病发病的关系也表现为线性相关。
研究者认为,绝经前行子宫切除术,决定是否因良性疾病摘除卵巢时,应充分考虑可能存在的糖尿病及其潜在并发症的发病风险。此外,连接BSO与糖尿病的作用机制需要进一步确定。 (丁香园)