■个案介绍
43岁的郭女士5年前开始出现左侧眼睑抽动,半年后抽动范围逐渐扩大至左侧口角。起初抽动症状隔几天才会出现,但随着病情进展,每次进食、微笑甚至安静休息时也会出现,与外人交谈和情绪紧张时症状更加严重。她曾经进行过肉毒素注射治疗,但很快就会复发。
郭女士到北京三博脑科医院进行了详细的检查,诊断为特发性面肌痉挛。导致她面部抽动的原因就是压迫面神经的一根异常血管,而微血管减压术是根治此病的唯一办法。日前,该院功能神经外科任杰副主任医师应用微创显微神经外科技术对她实施了手术,术中应用先进的电生理记录仪保护面神经和听神经的功能,实时判断血管减压是否充分,极大地提高了手术的成功率,缩短了手术时间。术后郭女士的症状完全消失,耳后切口仅5cm,没有任何不良反应。
据介绍,虽然微血管减压术属微创手术,但其难度在于寻找异常血管,并将血管从面神经、听神经处分离。因此正确判断责任血管是手术成功的关键,而手术的并发症也多由于面、听神经受到损伤引起。而手术中进行功能监测能够帮助判断责任血管并及时发现神经的伤害性刺激。(程丹丹)