本报讯 近日,第四军医大学西京医院专家团队成功为一名面部多发骨折的6岁男孩实施了“拼脸”手术。
该男孩因车祸导致面部多发骨折,鼻骨、眼窝处的骨头裂成碎片,面中部明显塌陷,下面部严重畸形,无法正常进食和咬合牙齿。该院整形外科主任郭树忠、副教授舒茂国等专家认为,小文病情严重,要想恢复面部功能和容貌,必须进行“拼脸”手术,但治疗费用让男孩家人陷入困境。西京医院组织全院会诊,为男孩制订了周密的手术方案,并从医疗救助基金中拿出5万元用于手术治疗。同时,社会爱心人士也为其捐款3万多元。
舒茂国等分3步实施手术。首先从男孩原来面部伤口及口内切口进入,显露骨折范围,复位较大的骨折块,清理粉碎骨块。随后截断已经错位愈合的上颌骨,旋转复位,利用钛板恢复下颌骨连续性,与已经复位的上颌骨进行匹配,利用牙弓夹板固定上下颌骨,弹性固定,恢复上下颌骨咬合关系。最后利用连续的预制钛网进行双侧眶底、鼻背部、上颌骨前壁的三维缺损恢复重建,复位固定较大骨块,最大限度地恢复男孩面部容貌。
舒茂国介绍,手术最大的困难是在避免大出血,避免损伤视神经、血管等重要结构的情况下,尽可能复位骨折片,像拼图一样拼接,还原到做成眼窝和鼻子形状的预制钛网中,恢复上下颌骨咬合功能和畸形愈合的颌面部外形。(任伟锋)