咦,天花板怎么掉地上了?
房屋倾倒,地面在波动诶!
身体稳不住了,眼前开始飘忽……
坐过过山车的人肯定能明白,天旋地转是一种怎样奇妙的体验哟。
不过,平地里走路天天跟坐过山车似的,可不是什么有趣的事情。
邵逸夫医院眩晕门诊里,M女士正跟医生大倒苦水。
“医生啊,祖先们在造词时没有错呀!”
“我这几年真是体会到什么叫天旋地转。你看,我工作稳定,先生体贴,孩子听话,人人羡慕。可谁知道,我这天天迷迷糊糊的,生活在恐惧中,不知道什么时候会出现头晕。”
有几次还真的很危险。
“上班路上,走着走着就倒地上了,还好过路人帮我叫的120;
坐坐公交车就歪在车厢里了,司机连车带大家一起送我进医院;
开会的时候咚的一声,同事回头一看,我已经在地板上了,赶紧扶我到特意备的行军床上,睡几个小时,再摇摇晃晃起来。”
旁边的先生点头如捣蒜:“我手机24小时开着,一接她的电话就提心吊胆!外出我都尽量陪着,就怕她在哪里倒下。”
听完这些,医生明白了一大半。再加前庭功能等各项仔细检查,很快就确诊了:前庭性偏头痛。
配了药,再做康复指导,2周后M女士单独回来复诊,明显开心了许多:“这段时间眩晕没有发作,头痛很轻,听力居然也好起来,人也精神。最近出门,可以不用老公陪了!”
M女士得的是一种很常见的眩晕疾病,然而眩晕究竟是什么?跟头晕一样吗?
这还得从人体感知外界的方式说起。
我们的耳朵除了可以听见声音,还能通过前庭系统感受我们身体在三维空间的位置、加速度和重力作用,从而保持人体的平衡。
一旦前庭系统出现问题,自身感受到的运动和周围环境实际运动不一致时,就会产生眩晕的感觉。
眩晕,是一种运动性或位置性幻觉。发作时最明显的表现就是“天旋地转”,还可能恶心呕吐、腹泻、冷汗、耳鸣、听力减退,非常痛苦。
而我们平常说的头晕,一般指的是非前庭性头晕。常常由高血压、低血糖、精神因素、睡眠不足、过度劳累等引起。头晕的感觉,好比被一棍子打懵了,脑袋昏昏沉沉、晕乎乎的,但是不会出现运动幻觉。
头晕的诱发因素,及时去除,会很快恢复。
眩晕就比较危险,长期发作,可能导致外周及中枢前庭功能异常,严重影响生理、心理、生活和工作。如果有人出现眩晕,应该马上送到最近的急诊处理,待病情略有平稳,转入眩晕门诊,排查病因。
哪些疾病会引起眩晕?
眩晕涉及的人体部位太多了,常见引起眩晕的疾病就有30-40种。
最最常见是良性发作性位置性眩晕(耳石症)。耳石,可不是“耳屎”哦!是耳朵里一块控制平衡的“石头”,离开了本该乖乖待着的地方,滚到了隔壁老王家。
治疗:这种眩晕,来医院通过专业手法复位,让耳石乖乖回到耳石器中,可以很快痊愈。
梅尼埃病:又称膜迷路积水、内耳眩晕症。因为内耳膜迷路水肿,突然发作剧烈眩晕、波动性耳聋和耳鸣、耳闷胀,多见于青壮年。
治疗:一般用药物治疗和饮食调整即可,部分病人需要外科手术。
M女士得的偏头痛相关眩晕:多发于女性,可能伴随明显的偏头痛,也有少数没有头痛。眩晕的时候,往往还会恶心呕吐,会害怕声音和光线,吐完后症状减轻。会反复发作,频度不一。
治疗:结合药物治疗、康复指导和饮食指导。
鉴于眩晕的原因复杂,涉及科室众多,比较容易被误诊。邵逸夫医院专门开设了眩晕门诊,目前配备了眼震视图、甩头试验、脑干诱发电位、听力学等多项前庭耳蜗功能检查,除了综合评估,还有各专科医生仔细鉴别诊断。除了常规检查外,眩晕门诊还提供特色康复指导和饮食指导,用最全面的方式,让患者重新获得稳稳的感受。