不论是谁,当面临肿瘤这种突如其来的不幸运时,都会萌生出这样那样的“坏”情绪。这“坏”情绪看不见、摸不着,却实实在在影响着患者及家属的生活和健康。
情绪对于患者的重要性可能比您想象的更为重要,所以当“坏”情绪影响了生活和健康,一定要及时、科学的处理。当患者遇到焦虑、恐惧、抑郁、思维混乱,应该这样做!
当面临焦虑、恐惧
焦虑(忧虑或不安)、恐惧、不确定、愤怒和悲伤等,是患者及其家庭在面对癌症时常常会有的感受,也是大多数人在面对肿瘤带来的压力时的正常反应。
患者的焦虑、恐惧会表现为
-焦虑,有“被淹没”或不堪重负的感觉。
-在思考、解决问题或做出决定(甚至是小事)时很困难。
-容易心情激动、烦躁、不安或恐慌。
-感觉或看起来很紧张。
-患者可能会“失去控制”。
-总是不安地觉得会发生一些不好的事情。
-发抖或颤抖。
-头痛。
-容易胡思乱想或对他人生气。
-处理疲倦、疼痛、恶心等症状时有困难。
-有睡眠问题或睡觉时不安分。
患者可以做这些来缓解焦虑
-别忌讳。可以谈论您或家人已有的感觉和恐惧。
-别自责/他责。当您感到焦虑和害怕时,不要责怪自己或他人。
-群策群力
与您的家人或看护人一起决定,做些能够互相支持的事情。
通过面对面或线上的支持小组获取帮助。
考虑让主治医生为您介绍心理健康专家,专家最好可以与您和您的家人共同工作。
-寻帮助
使用冥想或其他类型的精神支持。
每天尝试几次深呼吸和放松练习。(例如,闭上眼睛,深呼吸,想着身体的每个部位,然后放松,从脚趾开始一直到头部。当您放松时,想象自己在一个舒适的地方,比如凉风习习的海滩或阳光明媚的草地)。
减少咖啡因的摄入,它会让您更焦虑。
与主治医生讨论一下焦虑症药物的使用。
护理人员可以这样帮助患者
-与患者谈论他们的恐惧和担忧时,一定要谨言慎行。
-患者准备好之前,不要试图强迫他说话。
-不要轻易去评判患者的感受。
-与患者交谈后,再决定您可以做些什么来与患者互相支持。
-当患者面临严重的焦虑时,不要尝试与患者讲道理,应该与主治医生讨论您注意到的症状和问题。
-爱患者,也要爱自己。(1)为了减轻您自己的压力,请尝试采用我们的建议,或使用一些您用过的且有效的缓解压力的方法;(2)考虑通过团体或一对一的咨询来获得对自己的支持。
请立刻联系医生,如果患者:
-呼吸困难
-快速或剧烈的心跳,出汗或脸红
-感觉很不安
注意!
某些药物或补充剂会导致或加重焦虑症状。如果在开始服用新药后焦虑情绪恶化,请及时与主治医生沟通。
当面临抑郁症
在面对肿瘤时,患者及家属出现抑郁的情绪很常见,但是,当这些感觉持续很长时间或妨碍日常活动时,您得注意了。
临床抑郁症是一种更为严重的疾病,不仅个人更痛苦,还会影响治疗方案的实施。它发生在约1/4的肿瘤患者中,而且之前患有抑郁症的人在癌症诊断后更容易患抑郁症。不过别担心,抑郁症是可以治疗的。
临床抑郁症会有哪些症状
如果某人有5种或更多症状,持续2周或更长时间或症状严重到阻碍正常功能,则应由健康专业人员或心理健康专家评估该患者的临床抑郁情况:
-几乎每天大部分时间都有悲伤的情绪。
-对曾经喜欢的活动无兴趣或开心的感觉。
-饮食问题(食欲不振或暴饮暴食)。
-睡眠变化(无法入睡,早醒或睡过头)。
-几乎每天都很疲劳。
-其他人注意到您几乎每天都焦躁不安或处于“慢节奏”中。
-总是感到内疚、无助。
-无法集中注意力、记住事情或做出决定。
-总是在想关于死亡或自杀的事情,或有企图自杀的想法。
-情绪波动很大。
注意!
疲劳,食欲不振和睡眠变化等身体问题也可能是癌症治疗的副作用,并且在癌症治疗结束后可能会持续存在。向主治医生询问这些症状出现的原因,及抑郁症是否可能是一个因素。
患者可以做这些来缓解抑郁症状
-与家人互相支持。试着去讨论您或家人拥有的恐惧等感受。感到悲伤,愤怒和沮丧是可以的,但请不要把它发泄给亲近的人。
家人之间要学会聆听。
一起决定做些可以互相支持的事情。
互相交谈时要用鼓励的方式,不要强迫。
这些不错的方法推荐给您
-通过咨询和支持小组的形式寻求帮助。
-使用冥想或其他类型的精神支持。
-每天尝试几次深呼吸和放松练习。
-寻求一些相关的治疗方法。
-寻求专业顾问帮助,应对生活中的变化。
关于治疗抑郁症的药物
-确保在您开始服用所有药物之前,主治医生列出了抗抑郁药。
-按医嘱服用所有药物。
-抗抑郁药至少要2到4周才能有效。在此期间可能会使用兴奋剂来缓解症状。
-服抗抑郁药后出现的副作用要告诉医生。
-在服用抗抑郁药时应避免饮酒,除非得到了主治医生允许。
-在尝试驾驶之前,先了解抗抑郁药是否会引起嗜睡。
-不要突然停止服用抗抑郁药。
护理人员可以这样帮助患者
-与患者谈论他们的情绪时,要谨言慎行。
-在患者准备好之前,不要强迫他说话。
-仔细聆听,不要判断患者或自己的感受,指出不同意“自我挫败”的想法是可以的。
-不要告诉这个人“振作起来”或“想开点”。
-如果恐惧,焦虑或抑郁严重,不要试图与患者理论。与主治医生讨论寻求药物和其他类型的帮助。
-如果需要,帮助预约症状评估或治疗。
-鼓励患者参加他们喜欢的活动。
-如果患者服用抗抑郁药,鼓励他们坚持治疗直至症状改善(可能需要2至4周)。如果症状没有改善,可以与采用其他治疗方式的人交流。
-给郁闷的人吃颗“定心丸”:告诉他随着时间和治疗,他们会开始感觉更好。
-爱患者,也要爱自己。(1)护理人员也可能会感到沮丧,所有这些建议也可用于护理人员;(2)花点时间照顾好自己,花时间与朋友在一起或做您喜欢的事情;(3)考虑通过团体或一对一的咨询来获得对自己的支持。
请立刻联系医生,如果患者
-有想法自杀,无法停止思考死亡
-总是以一种让您担心他安全的方式行事
-几天不吃不睡,对平时的活动不感兴趣
-呼吸困难,出汗或感到非常不安
-当面临思维混乱
思维混乱会表现为
-说话能力突然发生变化,特别是有长时间的停顿或含糊不清的话语。
-很难保持警惕或集中注意力。
-患者开始需要在他人帮助下洗澡和穿衣,但之前是可以自理的。
-情绪低落、混乱或不知道自己在哪里。
-情绪突然变化:快速从快乐转变为烦躁。
-忘记自己正在做的事情。
患者应该这样做
-如果您发现自己有一段时间的思维混乱,请立即联系主治医生。
-请别人陪伴您,以保护您的安全。
护理人员可以这样帮助患者
-与患者一起预约检查,以便您能描述患者遇到的问题。
-与患者交谈时,可以通过轻轻触摸、面对患者来使他集中注意力。
-与患者交谈时,留在他周围几尺范围内。
-始终告诉患者您是谁。
-在您说话时关掉收音机或电视。
-慢慢说,并使用短句。
-经常告诉患者日期和时间及他们的位置。
-将日历和时钟放在患者可以看到的位置。
-在您开始做某事之前告诉患者(如换药、洗澡),并解释事情每个步骤。
-当患者独自在房间里时,可以播放柔和舒缓的音乐。
-使用夜灯,方便患者看到他们的位置。
-用图片标记常用物品。如,在卫生间门上放一张马桶的照片。
-保护患者免受伤害。
-帮助患者洗手、上厕所、洗澡,以及其他可能难以独自完成的日常活动。
-检查患者吃什么(他们可能会忘记吃东西,或者可能无法进食)。
-确保患者以正确的方式服用正确的药物。
-注意服用药物的剂量和周期。
请立刻联系医生,如果患者:
-突然变得混乱或症状恶化。
-日常活动或照顾自己的能力突然变化。
-变得暴力。
-以某种方式伤害自己。
患者的“坏情绪”管理也许没有对肿瘤本身的治疗那么重要,但同样不容小觑。以饱满的精神状态和良好的情绪对抗肿瘤,于患者、家属来说都是有益的。别等“坏情绪”发展为病态,让肿瘤治疗的路更难走时,才想起要亡羊补牢。
参考文献
www.cancer.org,changes in mood or thinking