如果不是今天的题目把大家豁进来,肯定很多人看见白内障三个字就巴起来跑了。
“今天讲白内障嗦,跟我这些80后、90后都没得啥子关系……”
“懒得看了,直接把链接甩给老妈老爸……”
“我们屋头又没得白内障家族史,我二天不得遭……”
切,所以说你们这些年轻人啊,仗到自己年轻就要不完了,不要得意,皮西西斩钉截铁跟你说,这个白内障你们二天100%都跑不脱!
“不要吓我,二天,好久才是二天?”
“我天天都在贴眼贴膜,不容易遭白内障哦?”
“就算有也不慌噻,人家说白内障不熟不用做手术,等我七老八十了再说!”
晓得大家的疑问多、误区更多,今天,华西医院眼科的吕仲平医生就好生来给大家说一下,这个老年人很虚、中年人担心、年轻人无惧的白内障。
一、关于白内障
1 白内障
之前在这篇关于青光眼的科普中(青光眼!这种导致眼盲的疾病,40岁的老年轻一样会遭哦!),我们讲了青光眼是全球第二位致盲的眼病,那冠军是哪个喃?
白内障
白内障是各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等,引起的晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊的疾病。
得了白内障会影响视力,导致你看东西模模糊糊,甚至致盲。
这个病40岁以上比较多见,而且随年龄增长发病率增多。
2 白内障的分类
根据引发白内障的原因不同,分为老年性白内障、外伤性白内障、放射性白内障、先天性白内障、糖尿病性白内障等类型。
其中,老年性白内障是患病人数最多的一类,所以下面我们提到的“白内障”主要就是指的老年性白内障。
二、这些问题你们最关心——
问题1:
“我才幼儿园毕业20多年,未必我en是要遭白内障?”
医生:
我敢负责任地告诉你,不仅你,还有你周围的每一个人100%以后都会有白内障!
“医生,这个你就打胡乱说了,周围还是有好些人一辈子都杀割了也没听说得白内障啊?!”
嗯,这是事实,但是实际上真相是这样的——
老年性白内障是眼睛晶状体老化的“产物”,只要你活得够长就一定会得,只是有些人40岁就得了,而有些人80岁才得。
举个例子,就像人都要长白头发一样,有些人三十出头就满脑壳白头发,但有些老人家7、80岁了,白头发也只有几根。
如果一个人的白内障出现日>寿命,就会出现有生之年都没有得白内障这种情况。
所以,虽然每个人都会得白内障,但是至于具体好多岁会得,那要看你的运气了。
问题2:
“我的白内障长熟没嘛?没熟就不能手术哇?”
医生:
几乎所有确诊了白内障的患者都要问这个问题,总觉得白内障不熟就不能手术,希望看了这篇科普的朋友,能不再纠结“熟不熟”的问题了。
白内障“熟了”的说法是因为几十年前白内障手术还比较落后,必须要等到白内障发展到“核”很硬的时候才可以手术。但是现在用的都是“超声乳化手术”,创伤小、恢复快、效果好,只要觉得白内障影响了视力进而影响了生活就可以手术,不需要而且不建议等到白内障“太老”才做,那样反而会增加风险,还会影响手术效果。
问题3:
“既然我这个白内障还没熟,能不能开点药让它不要长了嘛?!”
医生:
没有这种神药!
前面都说了,白内障是晶状体老化的结果,它的实质是蛋白质变性,就目前的医学发展程度,还没有一种药可以阻止、逆转这个过程。
所以,如果屋头有中老年人患有白内障,还喜欢相信那些保健品啊、眼贴膜啊可以延缓白内障、治疗白内障的,麻烦把这段话抄送给他们,并且大声武气地告诉他们:
华西伊万的专家说了,不要再切买这些莫得用的药!想要治愈白内障,只有去做手术!
问题4:
“医生,我觉得我的白内障还不是很凶,不做手术得不得行?”
医生:
如果你现在不凶,确实可以不手术,但如果你东西都看不清楚影响生活了,不做只会越来越恼火!
随着年龄的增长,白内障一定会越来越重,虽然不做手术不会危及生命,有的白内障只是影响视力影响生活,还有的白内障就要歪些了,会引起其他疾病,比如引起葡萄膜炎、青光眼等等,让眼睛彻底失明。
问题5:
“医生,眼睛上开刀好吓人哦?得不得把眼球ju爆哦!”
医生:
……治病救人做手术又不是闹起耍!
来,各位亲,跟到我念出声,目前白内障的主要手术方式叫:白内障超声乳化摘除及人工晶体植入手术,也是目前世界公认的一种安全有效的治疗白内障手术方式。
为了让大家不要怕,这里简单给大家说一说手术过程——
在眼睛上切开一个3毫米左右的口口,然后伸入笔尖大小的超乳针头,将混浊的晶状体粉碎并吸出,再通过这个切口植入人工晶体并固定。
整个手术过程只需要十几分钟,创伤小、愈合快,能恢复良好视力。
你们放心嘛,虽然是要在眼睛上切个滴点儿大的口口,但绝对肯定保证了不得把你眼球ju爆三,这些我们医生还是有哈数的!
问题6:
“咦,现在做近视眼手术都是靠激光还莫得伤口,为啥子白内障手术还有口口,咋不用激光喃?”
医生:
来哇,激光扫一下,biubiu,晶状体马上就化了!
在白内障手术中,激光只是辅助治疗,医生们还是要靠切口才能把浑浊的晶状体取出来,再通过这个切口把人工晶状体植入到眼内。光靠激光是不得行的!
问题7:
“医生,那个人工晶体我要个进口的、最贵的那种,可以用久点得不得行?”
医生:
在选择人工晶体这件事上,这句老话是很适用的——
“最贵不一定是最好,最好的不一定最适合”
由于不同的人工晶状体有不同的功能,所以价格差别很大。目前有提高视觉质量的非球面人工晶状体,矫正散光的散光矫正型人工晶状体,矫正老视的三焦点、多焦点、可调节人工晶状体等等。
具体选哪一种,必须要根据术前检查,在医生建议下选择适合自己的才行,绝对不是越贵越好。而且在正常情况下,无论哪种人工晶状体是都是终身使用,所以不存在贵点的就用得久,便宜的就不经用这种说法。
问题8:
“白内障术后病人,需要复诊不,一般建议多久复诊一次呢?”
医生:
白内障术后一般一周、一月、三个月都需要复诊。
三、有没有办法预防白内障?
问
“医生,既然你说得那么吓人,每个人都要遭白内障,那有没有啥子办法预防嘛?比如少看手机少耍游戏,比如多吃鱼眼睛、多喝菊花茶那些?”
答:像这里我们提到的年龄相关性白内障,是不能预防的!
但是我们要预防其他类型的并发白内障,比如过多暴露在强紫外线下有可能会使白内障发展更早、更快,再比如长期呆在紫外线强、海拔高的地区,白内障一般就会比较早发生而且发展比较快;此外,外伤也会导致白内障。
所以,预防紫外线、保护好眼睛尽量不受外伤,是预防这一部分白内障的有效方法。尤其是紫外线比较强的地方或季节,出门不要嫌麻烦,戴帽子、打伞、墨镜,至少选一样嘛!
少看手机虽然目前看来跟白内障关系不大,但是中老年人还是不要长时间盯到手机看,养成良好的用眼习惯,保护好眼睛很重要。
至于鱼眼睛、菊花茶,莫得啥子用处也没有啥子影响,你想吃就吃想喝就喝嘛!
四、白内障的治疗及费用
由于手术方式、医疗模式的进步,目前我们华西伊万的白内障手术大多都是日间手术,也就是说不消住几天院,事前在门诊完成各种检查,当天入院当天做手术,第二天就出院,主要在温江院区住院。而复杂的白内障手术根据情况就需要多住几天院,而这类手术则多在本部完成。
至于价格,目前我们华西使用的都是进口人工晶体,根据功能不同,价格从700元-25000元的都有,唔……这是说的一只的价格哈!一双眼睛就X2!
我们每个人都年轻过,
我们每个人也都会老。
值得安慰的是,
这世界上不需要努力也能得到的东西,
除了妈妈的爱,还有体重、皱纹和白内障。