截至8月31日16时,安徽省蒙城县共报告霍乱病例33例。虽然目前疫情已得到初步控制,但专家建议民众对霍乱还应提高警惕。因为霍乱被世界卫生组织规定为必须实施国际卫生检疫的传染病之一,属于我国传染病法中的甲类传染病。
夏季 霍乱弧菌最“Hi”
霍乱的传染性非常强,传播速度非常快,能通过水源或暴雨迅速蔓延,造成暴发流行。这是为什么呢?
引起霍乱的细菌是一种形状像逗号一样的细菌,在医学上被称为弧菌。它的尾巴上有一根长长的鞭毛,使它可以在水中像流星一样快速运动,到处传播。霍乱弧菌的生命力很强,在水中可存活数天,而且它的繁殖速度非常快,一个变两个,两个变四个,在温暖潮湿的环境中,几小时就可以繁殖数十个。因此,夏季是霍乱弧菌最“Hi”的季节。如果下几场暴雨,再遇到洪水,霍乱弧菌就会趁机大量繁殖,乘水漂流,造成大面积流行。水源一旦被污染,霍乱弧菌就可以利用各种机会爬到人的水杯里、食物上、手上,然后钻进人的消化道,引起人感染。
更难以控制的是当人感染霍乱弧菌后,表现出典型霍乱症状的只是少数,大部分是霍乱带菌者或轻症患者。这些带菌者的大便中不断排出霍乱弧菌,但他们本人却并不知道,不会吃药治疗,更不会被隔离。这些人又成为霍乱的重要传染源,把霍乱带向四面八方,甚至藏在人的体内坐上飞机,向更远的地方传播。因此,发现霍乱患者后,疾病防疫人员应对其密切接触过的人群进行检疫,对疫区进行封锁,发现带菌者也应立即隔离、治疗。
霍乱表面“和善”的背后
在许多人眼里,拉稀跑肚算不上什么大病,吃点儿药几天就会好。可是,霍乱在历史上对人类的杀伤力,比起流感、鼠疫、天花等传染病毫不逊色。1818年前后,英国在霍乱大流行中死亡约6万人。当时在英国伦敦的医院收治的11000名病人中,有5000名死亡,可见死亡率之高。
霍乱表面“和善”,只呆在肠道内,不像其他细菌侵入肠壁或血液引起疾病,但它们会“下毒”。霍乱弧菌在肠道内繁殖过程中能产生一种肠毒素。这种毒素能导致肠壁细胞中毒,造成肠壁细胞功能紊乱,不能吸收水分,大量排出液体,引起腹泻。霍乱患者腹泻严重时,常常来不及上厕所,大便像打开的水管子一样从肛门中流出来,每天大便的量多达18000毫升,病程中的总排便量可达35000毫升,个别可达60000毫升之多。此时,人容易出现脱水症状:皮肤失去弹性,用手一抓像拧干的衣裳;肚子也拉瘪了,像船一样,称为舟状腹;手指上皮肤皱缩成螺纹,称为洗衣工手;眼窝深深凹下去,声音嘶哑得无法说话等。真是顷刻之间面貌全非。如果没有得到及时有效的治疗,一般病人脱水后两日便会死亡。所以,医生会为霍乱患者快速补液,把丢失的水分补充足,纠正脱水的症状。
预防霍乱 严把病从口入关
我国今年有许多地方闹水灾、泥石流,因此要特别注意看管好水源,处理好粪便,以预防霍乱的发生。水井上面应加盖井盖,厕所应建在离水源远一些的地方,以防止粪便从地下渗到水源,造成霍乱弧菌污染饮用水。
据专家调查,这次安徽蒙城的霍乱疫情,可能与不洁饮食有关。所以,要特别注意饮食卫生。消灭苍蝇,吃东西前一定要洗手,不饮用生水,生吃水果、蔬菜要洗净,不要在没有卫生许可证的小摊贩那里购买食物。夏季的凉菜最好自己在家中加工,熟食买回家后最好加热后食用,把好病从口入这一关。
发现霍乱患者 应立即隔离
发现霍乱患者要及时送到医院隔离治疗,并且立即向相关部门报告。我国的传染病法规定,发现霍乱患者后报告的时间是:城镇不得迟于2小时,农村不得迟于6小时。霍乱患者只要及时到医院进行输液治疗,纠正脱水的症状,可以很快痊愈。
每年夏季,机场、海关都对来自疫区所有人员均应严格检疫。各医疗单位都设有立肠道门诊,发现病人立即隔离治疗,对疑似者进行隔离检疫。霍乱接触者检疫隔离期为5天,隔离期应做粪便培养,三次阴性才能解除隔离。流行期间带菌者,霍乱接触者和腹泻患者必须出疫区时,应给予药物进行预防性治疗。