导言:
如今有这样一种现象:自己或家人有哪儿不舒服,想起到医院看病就犯愁,既麻烦又难挂号,干脆先上网寻求一下帮助吧。由此,有了“网上看病”这个名词。上网就能看病吗?果真能解决问题吗?
网络只能提供就医平台,而非看病
如今,网络上的医疗信息可以说是鱼龙混杂,雾里看花。如果你上网搜索某一疾病的就医信息,最先映入眼帘的往往是一些不知名的医疗机构,真正大医院的推荐排名并不在前列。
目前主要是两大机构在从事网络咨询,第一个机构是医院,他们会在自己的门户网站上刊登本院的综合实力、擅长专业等资料信息。
第二个是中介机构。一般病人上网注册咨询,网站工作人员都会回答一些简单问题,比如白血病的常见表现、一般治疗。但如果患者问一些比较深入的问题,网站管理员无法回答,就会帮助患者推荐医生。但要想联系这些医生,患者就必须向网站付费,才能获得医生的手机号。我经常接到有些陌生网友的电话,让我给他看病。当然,这些中介机构网站在帮助病人的同时还能盈利,也未尝不可。但有些不良网站总用夸张的写法来吸引患者,保证药到病除。这样既耽误了病人的病情,又对病人造成了不必要的经济损失。
网络咨询,代表着时代的进步,选择的多样化。但网络只是提供一个平台,老百姓通过上网搜索就医信息,为看病提供方便,并非看病,这在本质上是有区别的。
网络咨询会缺失重要信息,容易误诊
看病是一个很复杂的过程。第一步医生要听病人的主诉,第二步医生会对病人进行详细的体格检查,第三步患者可能还要做X线或核磁等检查,以及化验检查。这三个部分综合起来才能得出一个初步诊断。在网上不可能获取这么详尽的资料。比如,一个病人在网上说自己发烧、头晕,但在网上去检查病人的咽喉是否红肿,是否有肺的湿啰音显然是不可能做到的。
因此,看病一定要与医生面对面,这样可以将有关疾病的信息最大化让医生了解,而不至于耽误事。举个例子,前几天有位老人的两个儿子来到我的诊室咨询,说他们的母亲腰疼得下不了床,不能来医院。他们带来了一沓核磁、CT片。我一看片子发现患者有严重的椎管狭窄,以往病历显示有糖尿病、高血压,我不能就此下诊断。我说,你们一定要将母亲接来,看病必须面对面,否则会误诊、漏诊。结果下午儿子把母亲接到医院,一经检查发现最致命的是下肢血管栓塞,而不是先前认为的椎管狭窄。
患者从网络接受健康教育,事半功倍
很多人有这样的想法,一些小病,比如感冒或者流鼻涕什么的,有必要非得耽误时间跑到医院去吗?我认为当前社会人们普遍急躁,觉得看病麻烦费周折,这完全是心态的问题。很多老百姓只相信名医名家,跑很远的路、排很长的队去大医院看病。其实感冒发烧可以去社区医院,做一般性的检查,排除严重疾患就行了。还有的老百姓感冒了,在网上咨询医生该怎么办,医生只能告诉他多吃点维生素C,多穿点衣服,多喝白开水。患者就能就此照办,结果感冒好了,之后就说网上看病真方便,那个医生真厉害,其实这是一个误区。医生只是把一个常识告诉了他,可以说,医生借助网络对患者实施了健康教育,这是医生门诊服务的延伸。
另外,患者通过网络可了解到很多重要信息。比如一个脊柱侧弯的孩子,家长并不知道通过手术可以根治。但如果通过网络就会了解到,目前已有非常多的孩子成功接受了脊柱侧弯矫正手术,这位家长就会想方设法带孩子找合适的医生看病,孩子的未来就有了希望。
网络搜索须提高甄别能力,去伪存真
网络是一把双刃剑,这里既有充足的信息资源,又陷阱密布。网上求医多花钱不说,还可能耽误病情。那么,如何提高甄别能力,对网络海量信息去伪存真呢?
第一,网友所咨询的医生必须是正规医院具备执业医师资格的医生。关于医生的资质,可以去卫生部网站“执业医师注册查询”栏目上查取。网友可将医生的全名输入查询菜单,以辨真伪。
第二,网友准备要去看病的医疗机构最好是正规的、较知名的医疗机构。毕竟目前我国医疗体制的现状是大部分优质资源在公立医院。在此提醒网友,不要期待在网络上把任何问题都解决。
第三,网友在网络上做好看病前的准备,可做个“看病攻略”。可通过网络了解哪所医院哪个科室在某一领域是最出色的;可提前查阅专家的出诊时间,到医院的乘车路线;还可通过网上预约挂号,免去半夜排队之苦。(作者系北京朝阳医院骨科副主任医师,2008年获搜狐博客“最具人气医生”,2009年获“首都十大健康卫士”称号)
别轻信网络答疑
刘海燕
拒绝网上指导用药
网络问诊绝对不能代替去医院看病这个过程。中医要望闻问切,西医要望触叩听,医生与患者直接沟通和给患者查体是非常重要的。然而,不少患者过分信赖网络,以为打个电话,留个言,就能方便地治疗好疾病。不久前,一个孩子发高烧,他妈妈在QQ里说她很着急,问我怎么办。我问她去医院看了没有,她说,白天看了,可是还是烧,很着急。我说恢复有个过程,如果感觉患儿的病情加重,需要再去医院看。孩子的妈妈非要我在网上指导用药,我拒绝了。看得出那个家长很不高兴,还说出了不好听的话。
孩子需要个体化治疗
很多妈妈喜欢上网查资料,看到别人用什么方法或偏方治好了病,就以为该方法适合自己的孩子。这是非常错误的想法。每个孩子生病,即使看似简单的病,表现也不一样,医生的用药都会有差别。世界上没有两片一模一样的叶子,孩子也如此。在教育孩子的时候大家都知道,每一个孩子都是唯一的,他们有自己的个性、自己的特点,需要因材施教。看病也一样,每个孩子都需要个体化治疗。
在网上聊聊护理经验
我之所以建立QQ群,不是为了给大家答疑,而是希望建立一个方便家长交流的平台。在这里,家长们可以聊聊看病经验,讲讲护理和喂养孩子的经验,谈谈预防流行病的小窍门,我作为医生会定期给大家讲讲一些健康的知识和理念。希望大家不要把这里当做一个问诊的诊室。如果我不看孩子,不看化验结果,随意给大家指导用药,那不仅仅是非法行医,而且是草菅人命。
今后我还会继续在网络里为大家服务,为大家提供科普知识。只是希望大家不要找我诊断疾病,需要的话,请来医院找我看病。需要提醒那些喜欢在网络里提问的家长,一定要擦亮眼睛,不要轻易相信网络答疑。(作者系西安交通大学第二附属医学院儿科主治医师)
记者点评:
当心掉入网疗陷阱
本报实习记者 朱永基
网络的日益发达,给出现身体不适的人们提供了便捷的寻医问药途径。在现代社会中,人们一旦不舒服,就习惯上网查阅,这其实是一种好现象,标志着人们自我健康意识的增强,懂得自我保健。
然而网上的东西很杂,对于缺乏基本医学常识的患者来说很难分辨,倘若分辨不清就容易被误导,进而导致延误最佳治疗时机。很多年轻人患了病,往往会先到网上了解情况,但网上的信息不全面,且疾病本身很复杂,每个人的体征也不一样,生搬硬套是不行的。
我们应该采取科学态度,冷静对待健康信息,严格区分健康信息网络咨询和网络诊断治疗,选择正规、知名、信誉度高的网站进行咨询,咨询时切记不要掉入网络诊疗的陷阱。在此提醒热衷于在网上咨询看病的患者,最好还是在医生指导下,通过网络找“真正的大夫”问诊。