2016年上半年,杭州29岁的周女士(化名)突然发现自己身上长了很多小红点,手臂和腿上尤其多,而且总是皮肤瘙痒。更奇怪的是,她的皮肤轻轻一碰就起淤青,好几天都褪不下去。再后来,周女士来了例假,结果持续十多天仍血流不止。经检查,周女士被确诊为干燥综合征。
与免疫功能相关 容易被误诊
周女士的接诊医生说,干燥综合征的临床表现多样化,开始时表现不典型,容易被误诊。“大多数干燥综合征患者表现为眼睛干,眼睛里好像有沙子,持续3个月以上;口干,干的食物咽不下去;全身出现游走性的关节痛。还有不少患者会伴有睡眠质量差,容易失眠、疲劳。”
接诊医生介绍,干燥综合征和人体的免疫功能状态密切相关,因为免疫功能紊乱,导致淋巴细胞急剧增多,堵塞腺体通道,比如堵塞眼睛周围的泪腺,就表现为眼干、没有眼泪;堵塞口腔内的腺体,影响唾液生成,表现为口干。如果唾液分泌长期受影响,口腔的自清洁功能丧失,细菌繁殖,牙齿就容易龋坏脱落。很多患者往往是牙齿不好去看口腔科,眼睛干燥去看眼科,关节酸痛去看骨科,也有患者怀疑是心理问题,失眠、焦虑,会到心理科就诊。实际上,干燥综合征是免疫功能紊乱引起的,要看风湿免疫专科,如果不是专科医生,很难一下子辨别出来。
随着天气干燥
症状会随之加重
周女士说,她以前从来没听说过这个毛病,而且干燥综合征典型的嘴巴干、眼睛干等症状,她都没有。接诊医生解释,确实有少部分干燥综合征患者的症状特别不典型,会表现为严重的血小板减少,容易和血液疾病混淆。
“因为这部分干燥综合征患者免疫功能发生紊乱,体内会出现特殊抗体,攻击人体内的血小板,导致血小板急剧下降。”接诊医生说,对于像这样的严重血小板减少的干燥综合征患者,需要通过针对性的抗免疫治疗,将血小板升上去,等到病情相对稳定后,再进行小剂量中药维持治疗。
接诊医生表示,随着天气越来越干燥,干燥综合征患者的症状会随之加重。最近这段时间,医院里来看干燥综合征的病人比平时明显增多。
“通常来说,60岁以上老年人是干燥综合征的高发群体,发病率大约在3%—5%,以女性居多。但是近年来发现,干燥综合征有逐渐年轻化的趋势。”接诊医生说,现在年轻人工作压力大,生活节奏快,作息不规律,如果年轻人长期都是这样的生活习惯,也会导致人体免疫功能紊乱,增加患上干燥综合征等免疫相关疾病的风险。
属于慢性疾病
需长期控制随访
接诊医生说,干燥综合征和高血压、糖尿病一样,是慢性疾病,需要长期控制和随访。如果任其发展,病情会逐渐加重,从而伤害全身各个脏器。
“虽然这种病无法根治,但是有很多方法可以缓解症状。”接诊医生说,如果眼睛干,可以平时滴滴眼药水,还可以泡点绿茶、菊花茶,用茶的热气熏一熏眼睛;平时觉得嘴巴干,也可以含一颗话梅,刺激唾液生成。
此外,轻叩牙齿,也能刺激唾液分泌,对缓解口干有好处;平时还可以吃一点西洋参、铁皮枫斗等清热解毒、养阴的中药材。