近日,WHO《烟草控制框架公约》第四次缔约方会议在乌拉圭一致通过了《公约》第9条和第10条《实施准则》后顺利落幕。大会呼吁采取有效的烟草制品管制措施,减少烟草制品的吸引力,削弱其致瘾性和降低其总体毒性。
为什么要减少烟草制品的吸引力
越来越多无可辩驳的科学证据表明,吸烟或暴露二手烟会损坏人体健康并导致可怕的后果。最近发布的美国卫生总监的报告,参考了4000多篇医学文献,记录了无可置疑的生物学、流行病学、行为学以及药物学的证据,详细描述了烟草烟雾对人体造成损害的具体途径,又一次证实烟草使用是致命的。暴露烟草烟雾没有安全水平,任何形式的烟草烟雾暴露,甚至偶尔吸支烟或暴露二手烟都是有害的。烟草烟雾危害可即时发生。你每吸一口烟,烟草烟雾中的化学物质都会迅速到达你的肺部。然后你的血液会将这些毒物输送至身体的每一个器官。烟草烟雾中的化学物质及有毒物质会损伤DNA,从而导致癌症。每年近1/3的癌症患者死亡直接与吸烟有关。
当男性吸烟率趋于稳定的情况下,为了促销烟草制品,开拓市场,烟草业将手伸向青少年和女性。为了让初次吸烟的人很快上瘾,成为经常吸烟者,烟草业向烟草中加入糖料或甜味剂、肉桂、生姜、薄荷等调味剂来改善口感,用加苯甲醛、麦芽酚、薄荷和香草醛等添加剂来掩盖烟草烟雾的涩口感,助长和维持烟草使用。在烟草制品的各个部件中添加着色剂,使制品更加诱人,吸引更多的女性吸烟。当人们开始忧虑烟草的危害时,烟草商在卷烟中加入各种声称具有健康效果的中草药及营养素。
添加各种成分,让烟草制品更具有吸引力,这会带来更大的风险:有想戒烟的吸烟者因为觉得新的烟草产品风险下降而继续吸烟;曾经戒烟的吸烟者因为觉得新的烟草产品患病风险下降而有可能重新开始吸烟;非吸烟者,特别是青少年因为觉得新产品是安全的,可能开始吸食新的烟草产品。
“降焦”不能“减害”
在吸烟危害逐渐被公众认识的时候,烟草业从自身利益出发,试图通过所谓“有害”至“有益”的转变来混淆视听,使政府、吸烟者和其他民众对吸烟有害健康产生误解。
烟草业反复声称:“要继续推进卷烟产品的降焦减害工作,努力为消费者提供‘高香气、低焦油、低危害’的卷烟产品。”大量科学研究已经证明,“降焦”不能“减害”。这种由西方烟草业首先发动的宣传,在其故乡早已偃旗息鼓。因为经过半个多世纪,用各种各样的方法生产的“低焦油”卷烟,并不能达到“减害”的目的。
低焦油卷烟并非低危害
首先,烟草中并不只有焦油一种有害物质,卷烟烟雾中含有7000多化学物质和化合物,其中数百种是有毒的,至少69种可导致癌症。烟草烟雾本身就是一种已知的人类致癌物质。降低焦油并没有减少其他有害物质。实验室检测数据已经表明,吸入不同焦油含量卷烟人的尿中能导致癌症化合物水平是一样的;使用低焦油卷烟的人患吸烟相关疾病的危险性并没有下降。
此外,当吸烟者转吸低焦油卷烟时,倾向于摄入更多的尼古丁和其他物质以维持体内尼古丁水平,这种行为被称为补偿行为。其具体表现为吸烟者在吸低焦油卷烟时会吸得更深或更频繁。补偿行为的存在使得吸烟者摄入焦油量高于烟盒上标注的焦油量数倍;加上吸烟者往往会从心理上放松对低焦油卷烟的戒备,主动或被动增加吸烟的数量,焦油的总体摄入量还是无法下降。
烟中添加物安全遭质疑
近几年,中国烟草业已悄悄把“降焦减害”的口号改为“减害降焦”。这个词序的变化表明了一种策略的改变。由于大量研究证明降焦无法减害,于是,烟草业改弦更张。“降焦”的口号虽未放弃,重点已经变为“减害”。随着焦油量的大幅度降低,烟叶原有的香气势必受到影响。为了留住吸烟者,烟草业向卷烟中加入各种香料、添加剂、中草药。烟草业提出:“要充分发掘和利用我国丰富的中医药资源,研究、探索和完善新的生产工艺和配方技术,生产出能够缓解某些疾病的、被消费者所接受的低危害卷烟产品。”利用国人进补的风习,往卷烟烟丝和卷烟包装物上添加各种中草药的提取物,妄称可以平喘祛痰、镇咳清咽、软化血管、降低血脂、防病防疫、滋阴壮阳,简直无所不能。迄今为止没有任何科学证据证明这些添加物是科学、合法和安全的。卷烟虽然未被列入食品药品,但也是“进口物”,烟气中的有害物质通过肺部进入心脏、血液。不受监管,不加认可,胡乱添加上市,是对消费者极端不负责任的行为。不加禁止和限制,人们的安全怎能得到保障?
如今的卷烟能更快速地将尼古丁从肺部输送到心脏和大脑。卷烟设计的变化,包括加过滤嘴、低焦油、“淡味”、pH值的控制等,并没有降低吸烟者整体的疾病风险,却可能阻碍预防吸烟和戒烟的努力,使公众的整体健康有可能受到威胁。因此认真履行《公约》第9条和第10条及其《实施准则》是当务之急,不得有半点松懈。