霉菌性阴道炎或念珠菌性阴道炎即外阴阴道假丝念珠菌病(VVC),是由念珠菌引起的一种常见多发的外阴阴道炎症性疾病。白色念珠菌为条件致病菌,10%~20%的非孕妇女及30%的孕妇阴道中有此菌寄生,但菌量少,不引起症状。只有当全身及阴道局部免疫能力下降,尤其是局部细胞免疫力下降,白色念珠菌大量繁殖,才会引发阴道炎症状。
霉菌性阴道炎也是一种常见的阴道炎,发病率仅次于滴虫性阴道炎,由霉菌中的白色念珠菌所致。霉菌对热的抵抗力不强,加热60℃一小时即可死亡,但对干燥、日光、紫外线及化学制剂等抵抗力较强。
念珠菌是一种真菌,通常引起阴道炎的是念珠菌中的白色念珠菌。念珠菌性阴道炎的典型症状是外阴瘙痒,且瘙痒症状时轻时重,时发时止,瘙痒严重时坐卧不宁,寝食难安,炎症较重时还可能出现排尿痛、性交痛等。白带增多是本病的另一主要症状,白带一般很稠,呈豆渣样或乳凝块状。
据统计,约10%主诉白带增多的非孕妇女及1/3孕妇阴道中有此菌寄生,但因明显症状而就医的较少。最适合霉菌繁殖的ph值为5.5,当阴道内糖原增多、酸性增强时,即迅速繁殖引起炎症,所以霉菌性阴道炎多见于孕妇、糖尿病人及接受大量雌激素治疗者,如长期应用抗生素,也可引起感染。
患霉菌性阴道炎时,主要症状有外阴瘙痒,灼痛,症状严重时坐卧不宁、痛苦异常。还可有尿频、尿痛及性交痛。急性期白带增加,典型的白带呈白色豆腐渣样。检查时在小阴唇的内侧及阴道粘膜附有白色膜状物,擦除后露出红肿粘膜面,还可见到糜烂及表浅的溃疡,但很快又被白色膜状物覆盖。霉菌性阴道炎使阴道内的正常环境受到破坏,炎性细胞可吞噬精子,并使精子活动力减弱,白色念球菌有凝集精子的作用,以及炎症发生时的性交痛和性欲减退等,均可影响怀孕。此种不孕经积极治疗后可很快恢复正常。