在首都医科大学附属北京同仁医院近日举办的“第四届世界青光眼日暨北京青光眼周”活动上,青光眼专家进行了公益讲座及现场咨询,帮助患者及其家属提高对青光眼病的认知水平。专家向患者介绍了24小时眼压测量的必要性和重要性。
眼压是青光眼诊断和治疗中的重要指标。眼压在24小时内是不断波动的,一分钟之前测到的眼压和一分钟后的眼压值可能就有差别。一次测量眼压的结果只能反映出一天24小时内某一瞬间的眼压值,不能代表全天的眼压情况。因此,青光眼患者测眼压,要在一天内多次测量,包括白天和夜间。
视神经出现青光眼特异性损害者,视野也有所改变,在白天测量眼压均低于正常值。他们的诊断是否为正常眼压型青光眼呢?这就需要做24小时眼压曲线。获得了在患者夜间的眼压数值,如果在夜间仍然低于正常值,那么正常眼压型青光眼诊断就可以成立,反之则是高眼压性青光眼。
在青光眼的治疗过程中,无论是药物还是手术,早期效果评价主要是看眼压是否控制在靶眼压水平。24小时眼压曲线可以为医师提供详细的眼压信息:一是患者经过治疗后眼压是否控制在靶眼压以下,二是眼压的峰值和谷值以及两者之间的差值是否大于8mmHG。
目前,还没有一种方法能够获得24小时中每一分钟的眼压数值。最早的推荐方法是每间隔两小时测量一次眼压,然后把所有眼压数值描记成曲线。由于每间隔两个小时测量一次眼压过于密集,在临床上有时难以完成,所以北京同仁医院把测量时间定为2时、6时、8时、10时、14时、18时、22时。(刘 洋整理)