子宫肌瘤的变性包括很多种：最常见的是“透明变性”，还有好发于妊娠期的“红色变性”，老年妇女多见的“钙化”以及生长较快肌瘤的“囊性变”等，这些变性都属良性，虽然常常会因症状需要治疗，但并非恶性变化，无需过度担心。真正的子宫肌瘤恶变称为肉瘤样变，较少见，几率仅为0.4%~0.8%，多见于绝经后子宫肌瘤伴疼痛和出血的患者，绝经后妇女肌瘤增大应警惕恶变可能。
由于没有明显症状，子宫肌瘤大多在体检时发现，是否会引发其他症状与肌瘤部位、大小和有无变性相关，而肌瘤数目关系不大。如果查出子宫肌瘤，包括出现子宫肌瘤变性，都不需要过多担心。无症状的子宫肌瘤一般不需要治疗，特别是近绝经期妇女，因为绝经后肌瘤多可萎缩，令症状消失。只要保持心情愉悦，避免过度疲劳、熬夜，清淡饮食，不服用富含“激素”的食物和药物，每3~6个月随访一次即可。当肌瘤导致月经过多，继发贫血；有不可耐受的下腹痛；出现尿频、便秘等压迫症状；引发不孕或反复流产；疑有肉瘤样变时，建议积极手术。
