闽南网8月25日讯 昨日,一名年轻妈妈打来电话问记者:“浙江很多小孩子割包皮,还要排队等半年。我要不要带孩子去呢?”原来,这名妈妈看了网上的一则新闻:《浙大儿院割包皮孩子五年增一倍,预约排队等半年》。文中说,浙江大学医学院附属儿童医院,仅“今年7月份,就做了800例割包皮手术”,且“想要预约割包皮,起码排队等半年”。
小孩是否有包皮,包皮怎么办
这名妈妈姓陈,家住南安,有个宝贝儿子,今年5岁。去年,儿子因为睾丸鞘膜积液,在厦门做了手术。手术很成功,医生告诉家长,孩子些微包皮过长,但不需要手术,平时只要注意清洗和护理即可。昨天看到这则新闻,陈女士有点急了。
像陈女士一样着急的妈妈还有不少。昨日,海都记者走访了泉州市区多家医院,泉州男科医院未出现大量儿童做包皮手术的情况。
新生儿包茎率99.7% 不包茎反而不正常
走访中,记者了解到,暑期两个月,泉州儿童医院每个月的手术量为20例左右。而福建医科大学附属第二医院,每个月为30例左右。也不需要预约半年才能进行手术。这样的手术半个小时内就能完成。泉州儿童医院提前一星期预约即可,而二院则只需提前三四天。泉州儿童医院小儿外科曾洪飚副主任医师介绍,由于包皮手术后,需要经过一阶段的恢复,因此建议家长在孩子放寒暑假的时候,再过来做手术。“暑期有两个月,而且夏天热,穿得少,护理起来也比较方便”,因此,其他时间做包皮手术的相对较少,到了暑期有所增加。
曾医生介绍,在我国一份涉及10421名0至18岁男性儿童青少年的调查分析中发现,包茎的发生率可从出生时的99.7%降至青少年时期的6.81%。“因此,新生儿包茎是正常的,不包茎反而要引起注意。”包茎分为先天性(生理性)和继发性(病理性)两种。先天性包茎,是男性个体发育过程中的自然现象,大约有96%的新生儿存在生理性包茎。到3~4岁时,随着阴茎的生长发育等因素,包皮向上退缩显露出阴茎头,最终到青少年期约90%的包茎患儿自愈。继发性包茎,多由于包皮和阴茎头的损伤或感染引起,这种病理性包茎常不能自愈。包茎严重时可引起排尿困难,长期炎症刺激可诱发癌变。
2岁以前多观察 3种情况可手术
曾医生建议家长,谨慎选择包皮手术。他表示,病理性包茎,以及出现反复的包皮阴龟头炎、反复尿路感染的生理性包茎,推荐进行手术。若是生理性的包茎,出现排尿时包皮腔膨大的情况,也并不是非得进行包皮手术,可用药物控制。
对此,福建医科大学附属第二医院泌尿外科郭一泓医生,则举了两个他刚刚做过的包皮手术为例。
5岁的小黄,一次洗澡,细心的家长发现,小黄包皮下有一粒黄色的块状物,像黄豆一样。带小黄到医院,医生看了,这粒块状物有0.5厘米,按压它,不痛、不疼也不痒,孩子也没感觉。小黄是包茎,包皮垢堆积严重,于是给孩子做了割包皮手术。
7岁的小亮,上学期老师发现,这孩子一到下课,经常往厕所跑。医生发现,小亮的包皮出口狭小,每次尿尿都尿不完,一用力会疼。医生解释,出尿口都被堵住,排尿没办法彻底,于是他只能通过频繁上厕所来排尿。小亮做了包皮手术后,排尿顺畅了。
郭医生说,小孩要不要割包皮,家长不用太过心急。2岁以前的孩子,如果没有出现不适症状,可以多观察。2岁之后,需不需要手术,家长可以带孩子到有相关专业的正规医院检查,在医生的建议下进行。
郭医生介绍,以下3种情况可以做包皮手术:反复的尿路感染(炎症);包皮口狭小排尿困难(排尿不尽,用力有疼痛);包皮垢堆积(分布在包皮下,黄色垢状物,可移动,尿液排不干净形成的)。