名词解释:精索静脉曲张
什么是精索静脉曲张呢?
精索静脉曲张系指右侧精索的静脉回流受阻、瓣膜失效、血液反流而引起血液淤滞,导致蔓状静脉丛扩张、伸长、弯曲。
精索静脉曲张给男性患者带来很大不适,患者站立时阴囊胀大,有沉重及坠胀感,可向下腹部、腹股沟或腰部放射,行走及劳动时加重,平卧休息后减轻。然而静脉曲张程度与症状可不一致,有时有神经衰弱症状或性功能紊乱的症状。
然而引起症状性精索静脉曲张的原发病症状如腹痛、贫血、血尿、盆腔肿块等。所以,早对精索静脉曲张进行治疗是男性患者保护自己的最佳方法。
精索静脉曲张怎么治疗
原发性精索静脉曲张无明显症状并有生育者一般不需手术治疗,非手术方法有:穿紧身内裤并观察。
原发性精索静脉曲张伴有以下情况者须手术治疗:
①有严重症状,经非手术治疗无效者;
②有睾丸生精功能障碍,伴有睾丸萎缩,引起不育者;
③同时伴有腹股沟疝或鞘膜积液者。有人甚至主张在青少年时如发现精索静脉曲张,即应早行手术以免影响以后的生育能力。
关于结扎曲张的精索静脉是否会改善不育症患者的精液质量的问题一直存在正反两方面的意见。有作者报告对385例精索静脉曲张患者做对比临床研究,发现阻断精索静脉与不阻断比较,两组精液分析无统计学意义。