尿路感染是男性疾病中常见的一种,它无时不影响男性的身心健康。了解其原因有助于对准病因及早治疗。那么男性尿路感染的原因是什么呢?男性尿路感染如何预防与治疗呢?
男性尿路感染是怎么引起的?
一般认为尿路感染由细菌(极少数可由真菌、原虫、病毒)直接侵袭,或通过血行感染、上行感染、淋巴道感染和直接感染4种方式引起。另外,中老年男性尿路感染比例增加的主要原因是细菌性前列腺炎和前列腺肥大。一般认为男性尿路感染是一种“并发病”,即内源性菌丛借宿主泌尿道的结构、功能异常,致防卫能力削弱而发病。
a、直接感染:外伤或邻近肾脏的脏器有感染时,细菌可直接侵入肾脏引起感染,但是这种情况临床上是十分罕见的。
b、上行感染:绝大多数尿路感染是由上行感染引起的。在正常人,膀胱以上的尿路无细菌生长,后尿道亦基本上是无菌的,但前尿道则有细菌寄生,因尿道粘膜本身有抵抗细菌侵袭的能力,并且常有尿流冲洗,故在正常情况下一般不易致病。尿道内的寄生细菌多来自粪便,女性亦常来自分泌物的污染,女性尿道口靠近肛门,而且尿道比较短而宽,故女性易于发生上行感染。
c、淋巴道感染:下腹部和盆腔的器官与肾,特别是升结肠与右肾的淋巴管是有沟通的,当盆腔器官有炎症、阑尾炎或结肠炎时,细菌便可从淋巴道感染肾脏。这种情况临床上很少见。这种感染途径是否存在,目前仍有争论。
d、血行感染:血行感染比较多见的是新生儿或金黄色葡萄球菌败血症患者的血行性肾感染。细菌从体内的感染灶(指扁桃体炎、副鼻窦炎、牙根周炎、疖疮等)侵入血流,到达肾脏,先在肾皮质引起多发性小脓疡,然后沿肾小管向下扩散,引起肾盂肾炎。
不吸烟减少尿路感染风险
尿路感染是威胁泌尿系统健康最常见的疾病,它的发生还与吸烟、酗酒等不良生活方式密切相关。在美国泌尿协会2010年年会上,曾公布过一项来自芬兰的研究。在排除了服药等可能影响女性泌尿健康的因素后,研究者发现,与从来都不吸烟的人相比,吸烟女性出现尿急的可能性是前者的1.8—2.7倍,出现尿频的概率是前者的1.7—3倍。
而对于得过尿路感染的人而言,美国梅奥诊所的泌尿外科专家提醒,不要喝咖啡、酒精饮品以及含有咖啡因的软饮料,因为在尿路感染期间,这些饮品会刺激膀胱,使患者尿意频频。
此外,尿路感染患者还应少吃辛辣的食物,同时通过合理搭配饮食,尽量减少对尿路的刺激。吃偏温热的食物时,应搭配些具有寒凉之性的辅料。不要加过多的大蒜、辣椒、花椒等辛辣佐料,而是配搭一些黄瓜、生菜、萝卜、西红柿等偏寒凉的蔬菜。
讲卫生洗掉尿路感染病菌
以性别来划分尿路感染人群,我们会惊讶地发现,成年女性尿路感染发生率比男性高8—10倍,半数女性在她们的一生中有过尿路感染。据世界卫生组织的调查报告显示,成年女性最常见的疾病不是感冒,而是尿路感染和生殖道感染。
女性之所以高发尿路感染,首先是因为她们特殊的身体结构。女性尿道口在会阴部附近,尿道括约肌作用较弱而且尿道较男性短而宽,长度仅为3—5厘米,因此细菌容易沿尿道口上升至膀胱引发炎症。同时,尿道周围的局部刺激、妇科疾病以及性激素变化等均可导致阴道、尿道黏膜改变而有利于致病菌入侵。因此,女性朋友在生活中一定要注意三点。
一是勤洗内衣。女性的外阴部汗腺特别丰富,尤其在高温潮湿的天气,如果护理不当,容易使外阴局部长时间处于潮湿状态,此时细菌会繁殖得特别快。因此,天热出汗多时,一定要每天更换内衣。
二是解手后,用卫生纸从前往后擦拭。女性的尿道口与肛门接近,如果解手后擦拭方式不正确,会大大增加尿道被污染的风险。
三是性生活后及时清洗。性生活引起的女性尿路感染较为普遍,特别是新婚女性发生率很高,一项来自台湾的调查显示,约1/4女性发生过“蜜月膀胱炎”。