因为原发性高血压的一些病情症状与其他的一些疾病有相似或是相同的地方，导致可能会对于到底是哪一种疾病而存在疑惑，鉴别就是要来具体区分的，那原发性高血压要和哪些疾病进行鉴别呢，下面分析列举了其中的三种。
·原发性醛固酮增多症
病程长，血压呈中度升高，可有多尿、肌无力、周期性麻痹等症状。实验室检查有低血钾、高血钠、高尿钾。确诊需行血浆肾素、醛固酮浓度测定。
·肾血管性高血压
高血压病程短、进展快，多呈恶性高血压表现。对一般降压药反应差。四肢血压不对称，差别大，有时可呈无脉症。在头颈、上肢及腰背部多可听到血管杂音。必要时行血浆肾素－血管紧张素－醛固酮测定，口服卡托普利试验，及腹主动脉，和（或）肾动脉血管造影可以诊断。
·嗜铬细胞瘤
多见于女性，典型的发作表现为，阵发性血压升高伴头痛、紧张焦虑、面色苍白出汗、心动过速等。发作时血或尿儿茶酚胺，或其代谢产物测定可以协助诊断。
不同的疾病有相似的症状，这是困扰医生和患者的一大问题，碰到有相似症状的疾病，就需要进行鉴别，多做一些检查来排除确定到底是哪一种疾病。原发性高血压的鉴别也是如此，高血压患者再遇到类似的问题时，可以详细的咨询医生，相信会得到一个满意的答案。
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