50多岁的张先生半年前开始便血,但他并没有重视。他到药房买了点药,外敷内服,病情却始终不见好转。最近,他交替出现便秘或腹泻,当地医院按肠炎治疗,仍未见效。前不久,张先生被我院确诊为肠癌晚期。由于大肠癌早期症状不典型,容易误诊,因此专家提醒人们要注重健康的饮食和生活方式,留意大肠癌的蛛丝马迹。
肠癌的发生与生活方式密切相关。
吃得过精 精米和白面含糖量高,可能影响血糖和甘油三酯的水平,这些因素可直接或通过胰岛素等多种激素间接作用于大肠上皮细胞,加速增生或癌变。
食物过油 过量食用动物脂肪会增加肠道负担,使脂肪代谢产物积聚产生致癌物质。饮食中缺乏如胡萝卜素、维生素C、E、D、叶酸和蛋氨酸等或缺乏矿物质也能诱发大肠癌。
口味过重 喜食腌渍、煎炸、辛辣制品,这些都是致癌的高危因素。因此,要注意膳食平衡,多食麦片、玉米、豆类、薯类等食物,以促进胃肠蠕动。此外,还应多食新鲜瓜果和蔬菜等富含维生素和纤维素的食物,如白菜、萝卜等十字花科的蔬菜,有助于防癌。
此外,很多人久坐办公桌前,增加了食物、内源性分泌胆酸及致癌物质在结肠中的滞留时间。有些人生活起居不规律,如抽烟、饮酒、喝浓茶和咖啡等,都是肠癌的诱发因素;50岁以上及肥胖者也是肠癌的危险因素。肠癌有家族性的倾向,如果家族中有两名或以上的近亲(父母或兄弟姐妹)患大肠癌,则为高危人群,需要引起重视,并在医生指导下积极干预。此外,患有慢性结肠炎、肠息肉等患者发病风险也较正常人高,应遵医嘱定期体检。
如果出现便血或大便性状改变,应尽早到医院做检查,对于低位直肠癌,医生通过肛门指检即可发现异常。其他部位的肠癌,通过查血肿瘤指标、肠镜等方法可以确诊。早期肠癌患者及时接受根治手术,5年生存率可达80%以上。(胥林花 程守勤整理)