肺癌要怎么治？
肺癌系列科普问答
中医部分
1.中医可以治疗肿瘤吗？主要起什么作用？
中医和手术治疗、放疗、化疗一样，也是肿瘤治疗的一种重要手段。中医治疗肿瘤有着自己的特点，强调人体的整体性，通过平衡全身阴阳，调畅气血，消除体内的痰浊瘀血和邪毒，来达到驱除病邪的目的，也就是说她更侧重于对人体体质的调整和脏腑功能的恢复，消除肿瘤产生的土壤和根基，同时兼顾消散抑制肿瘤病灶，做到既治标，又顾本。最终起到抑制肿瘤发展，稳定肿瘤病情，增强患者体质，改善和消除肿瘤症状的作用。
2.如何看待“偏方治大病”？
在民间有“偏方治大病”和“小小偏方，气死名医”的说法。但是，实际应用中往往疗效不确定，甚至还会产生副作用。这是因为很多偏方并不是真正的临床验方，并且疗效会因时令、地域和各人的身体状况不同而不同，也就是说偏方都有一定的适应症。不加分析辨证，盲目服用，很容易出意外。因此，在选用偏方、验方时，一定要请有经验的医生指导，了解方子是否适合病人体质和病情，是否有明确的毒副作用，以及使用中应当注意的事项，切莫自作主张。
3.放化疗期间及之后可以吃中药吗？
对肿瘤患者而言，中医治疗是可以全程参与的，只是在不同的治疗阶段，中医治疗侧重点并不一样。放化疗期间，由于化疗药物的毒副作用，造成身体气血不足，脏腑损伤，中医的治疗可以用来减轻放化疗的毒副反应，增强身体正气，防止身体过分的虚弱，促进身体尽快恢复，帮助患者能够顺利完成化疗，提高疗效。
4.肿瘤病人如何选择正确的运动方式
对于肿瘤病人我们提倡劳逸结合，首先要保证充足的睡眠，要休息好，然后要有一颗平常心，不急不躁，再配合适当的运动，可以调畅气血，舒缓精神。但是对于肿瘤病人而言，运动不宜过量，过度运动会耗伤气血，对疾病的恢复和治疗反而不好。建议采用轻到中度运动，实际生活中以不感觉到明显疲劳和不出大汗为宜。还要根据自己体质情况确定运动强度，不宜给自己制定运动目标。要结合每日身体状况，随时调整运动量。如果身体过于虚弱，就不再适合运动了，应及时休息。
营养部分
1.是不是吃得越好，肿瘤长得越快？
营养是其他一切治疗的基础，当患者有了足够的营养做支撑，再配合放化疗或手术，可以使患者抵抗肿瘤的能力变得更强大、更坚实。所以患者应该能吃、会吃，保证营养。肿瘤组织比人体更容易抢夺糖分物质作为能量需求；而由肉类、坚果等提供的脂肪更多的是被人体利用了。所以，对于癌症患者的供能，需要将碳水化合物的比例调低，将脂肪的供给增加，将其提高到占到总能量 35%～50%。
但不是所有脂肪都是好的，建议增加植物油、坚果、深海鱼、奶酪等食物的摄入，其中植物油每日25—40克。
2.出现食欲下降、腹泻、异味、恶心、嗅觉改变等症状怎么办？
如果患者出现食欲下降可以少食多餐，除三餐正常进食外，每日加餐三次。加餐多选用优质蛋白含量丰富、能量密度较高的食物，如牛奶谷物片、酸奶水果沙拉、坚果等。晨起，食用馒头片、苏打饼干等能对晨呕有所缓解；饭前食用柠檬片、山楂糕等开胃；饭后恶心、嗅觉改变可含水果糖、话梅糖、薄荷糖等缓解。
另外，经常漱口可改善口腔异味。饭前饭后用淡茶水、柠檬水或淡盐水等漱漱口。如果患者出现腹泻，则应多摄取水分，多吃含钾高与水溶性维生素丰富的食物：如过滤的橙子汁、橘子汁、葡萄汁、苹果汁、木瓜汁等。避免高纤维质、刺激类及油炸油腻的食物。采用适合个人情况的软质、半流质、或流质饮食，且应少量多餐进食。
倘若患者热量不足，应增加口服营养补充，必要时进行肠内肠外营养支持。
3.一直在强调营养支持，肿瘤患者到底应该吃营养品吗？
营养素补充剂不能降低恶性肿瘤相关死亡率，不能降低恶性肿瘤复发风险。随着研究不断推进，补充剂不断站在风口浪尖上。比如长期摄入抗氧化剂如维生素 E、维生素 C 和胡萝卜素可能存在安全性问题，蛋白补充剂不比食物中的蛋白质更有增肌的益处，所以，从天然食物获取营养才是我们最该遵循的规律。值得注意的是，营养素补充剂的临床研究难度较大，所得结论尚存在矛盾，需要高水平研究获得更高强度的证据。
目前认为，在不缺乏的情况下，不建议额外补充维生素、矿物质；在膳食摄入不足或经检查证实存在某类营养素缺乏或不足时，可经有资质的营养（医）师评估后使用营养素补充剂。
心理健康
1.肺癌患者家属该如何帮助疏导患者？患者自己又该如何调整心态？
在刚刚知道患肺癌后，很多患者是无法接受的，充满了恐惧和悲伤。作为患者的家人、朋友不仅要关注患者的症状、体征，在情感上要给予更多的关爱、鼓励和支持，让患者尽量将不良情绪合理的宣泄出来，说出对疾病的想法、对疾病的恐惧、对治疗的期望以及自己的感受等。同时，家属不要过度包办患者的事情，让患者自己做决定，使患者清清楚楚的诊断、明明白白的治疗，做自己治疗的决策者。
患者要正视自我、避免自责。还要改变对癌症的认识，癌症不等于死亡。随着精准医疗的发展，肺癌治疗的疗效不断提高，1/3的癌症可以预防，1/3的癌症可以治愈，1/3的癌症可以可通过医疗手段改善患者的生活质量并延长生存期。所以说癌症是与糖尿病、高血压、冠心病等一样的慢性疾病。
另外，患者可以和最亲的人共同谈论治疗方法；在治疗中与医生交朋友，相互尊重、信任、合作。
2.保持良好的心态的小妙招
在身体条件允许的情况下，患者要多接触大自然，到公园、海边、丛林、草原等地方，呼吸到新鲜空气的同时，使身心得到放松。
在家还可以进行自我调节，我教大家几个简单易学的方法：
腹式呼吸方法： 站立、坐位和平躺于床上都可以进行，将一只手放于胸部、另一只手放在腹部，用鼻吸气、口呼气，深吸、慢呼，吸气时肚子鼓起来、呼气时肚子瘪下去。这种方法不仅使全身放松、还可以调节呼吸，改善肺功能，对肺癌患者最适宜。
音乐冥想： 播放自己喜欢的舒缓轻松的音乐，让自己进入喜欢的情景，或是海边、或是草原、也或是田野，在化疗时也可以将自己带入治疗的情景，给自己暗示，药物进入身体，帮助杀死可恶的癌细胞，身体的肿瘤慢慢变小甚至消失，在配合上腹式呼吸，很快让自己进入放松的状态，消除紧张情绪，也会使化疗副作用减轻。
还有其他方法：如瑜伽、太极、养生气功等。除此之外，与亲人共同承担，不要对您最亲的人隐瞒对自己身体或心理症状的担忧。
《肺癌系列科普微视频》是北京市科学技术委员会科普专项资助项目，首都医科大学附属北京胸科医院联合北京肺癌诊疗中心倾情打造。《肺癌系列科普微视频》汇聚肺癌领域权威专家力量，将百姓最关心的肺癌相关问题一一解答，帮助更多百姓了解肺癌的防治知识，努力做到早预防、早发现、早治疗。
