糖尿病有多种类型，但主要有1型和2型。1型糖尿病主要问题是缺少胰岛素，2型糖尿病主要问题是胰岛素抵抗。1 型糖尿病需要用胰岛素，2型糖尿病一般不需要用胰岛素。怎样确定糖尿病的类型呢?对于表现复杂或不典型的糖尿病患者，可能确定类型有些困难，但对多数糖尿病患者确定类型并不是很困难。今正康健的糖尿病专家在这里介绍一些基本方法，以帮助糖尿病患者作自我鉴别。
1.看发病时的年龄：年龄愈小1型可能性就愈大，年龄愈大2型可能性就愈大。30岁以下得病，1型可能性最大;30~40岁1型可能性小，2型可能性大;40岁以上得病，2型可能性最大，1型可能性最小。
2.看发病前后的体型：体型愈瘦1型可能性愈大，而体型愈胖2型可能性愈大;如果体型比多数正常人瘦，1型可能性大，2型可能性小;如果体型和多数正常人相似，1型可能性小，2型可能性大;体型超重或肥胖，1型可能性最小，2型可能性最大。
3.看发病后有无酮症：酮症常常是1型的特点，而2型一般不出现酮症。
4.看反应：对口服降糖药无效提示1型，对口服降糖药效果较好提示2型。但少数1型患者发病初期对口服降糖药有一定效果，但很快变得无效，这个期间我们称之为“蜜月期”。2型患者口服降糖药一段时间后药物失效，这种情况称为药物继发性失效。
5.看胰岛素水平：血胰岛素水平低提示1型，正常或高于正常提示2型。人体的脑垂体前叶分泌促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素和生长激素，这些激素作用于肾上腺和甲状腺，使人体内肾上腺皮质激素与甲状腺激素分泌增多，直接促使血糖升高;生长激素还通过抑制葡萄糖激酶而产生抗胰岛素作用，使血糖增高。 当脑垂体发生肿瘤时，有关功能下降，引起生长激素、肾上腺皮质激素及甲状腺素的分泌减少，血糖值随之下降。此时，糖尿病患者的症状可自动减轻甚至消失。
这类患者对胰岛素比较敏感，易产生血糖下降且不稳定，甚至有严重的低血糖表现。还可以发生畏寒怕冷、毛发干枯、脱落、食欲不振、性欲减退、月经不调甚至闭经、血压偏低等肾上腺皮质机能、甲状腺机能与性腺机能减退的一系列症状。
