59岁的唐明建(化名)有一斤的酒量,但这次,他喝了六七两白酒就喝高了。然而更让老唐想不到的是,这次醉酒还引发了严重后果——代谢性酸中毒。好好的,怎么会“中毒”?医生解释说,老唐患糖尿病十几年了,没经过正规治疗,而是长期靠口服“保健品”降糖,结果这次诱发了代谢性酸中毒。
六七两白酒下肚后“中毒”了
老唐身体硬朗,为人豪爽。他喜欢喝酒,一次可以喝一斤多白酒。11月30日晚上,他和几个朋友聚餐,六七两白酒下肚后,他开始迷糊起来,而且浑身乏力。
老唐想,一定是自己喝醉了,也没在意。第二天,老唐浑身乏力的现象没有好转,穿衣服也困难了,还出现了呼吸急促的症状。家人赶紧把他送往重医附二院急救部救治。
医生检查发现,老唐血糖高达18.2mmol/L,血酮高达4mmol/L。此外,他血液中乳酸指标(正常值为0.7-2.1mmol/L)高达23.3mmol/L,已经严重“爆表”。血PH值为6.98,低于正常人。
这些检验结果表明,老唐出现了代谢性酸中毒,不仅有乳酸酸中毒,也有酮症酸中毒,两种“中毒”叠加在一起,病情很严重,
同时,老唐还有肺部感染,如果不及时控制病情,很可能出现生命危险。
吃保健品“降糖”闯大祸
经过医生抢救和几天的治疗,老唐血液的各项指标慢慢趋于正常。
老唐怎么会中毒呢?附二院急救部医生介绍,代谢性酸中毒主要包括乳酸酸中毒和酮症酸中毒,其中酮症酸中毒多见于糖尿病病人血糖控制不佳引发的急性并发症。
医生询问老唐得知,他有15年的糖尿病史。老唐说,刚开始时,他也正常吃药、去医院接受治疗,几年下来,感觉血糖控制得很不错,慢慢地就放松了,开始用保健品代替药物来“降糖”。
医生介绍,保健品根本达不到治疗糖尿病的效果,再加上肺部感染,大量饮酒后诱发了代谢性酸中毒。
“糖尿病患者用保健品代替药品来控制病情,也会造成一定的隐患。”医生说,具有降糖作用的保健品,可能存在成分不明的情况,长期大量服用这类保健品,可能会对生命构成威胁。本报记者 顾晓娟
科学降糖“五驾马车”缺一不可
医生提醒,要想科学控制血糖,就要用好糖尿病治疗的“五驾马车”,即健康教育、饮食、运动、血糖监测、药物控制缺一不可。
1.健康教育,糖尿病患者要对自己的病情引起足够的重视;
2.饮食,糖尿病患者在早期可以通过饮食干预控制血糖,要营养均衡,按照一定的比例合理分配各餐,多吃低脂、低盐、富含膳食纤维的食物;
3.运动,也就是老百姓常说的“管住嘴、迈开腿”;
4.药物治疗和胰岛素治疗;
5.监测,包括血糖监测和并发症检测。